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肺部毛玻璃結(jié)節(jié)怎么治療

患者:男,21歲

病情描述:
肺部長有毛玻璃結(jié)節(jié),這個應(yīng)該怎么治療呀?
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

肺部毛玻璃結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式處理。肺部毛玻璃結(jié)節(jié)通常由炎癥、結(jié)核、早期肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤等原因引起。

1、定期隨訪

對于直徑小于8毫米的良性結(jié)節(jié),建議每6-12個月復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況。隨訪期間無須特殊處理,但需戒煙并避免接觸粉塵。

2、抗感染治療

炎性結(jié)節(jié)可能與肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌等感染有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽伴低熱??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、異煙肼、利福平等藥物進行試驗性治療。

3、手術(shù)切除

持續(xù)增大或直徑超過10毫米的結(jié)節(jié),可能與原位腺癌、微浸潤癌有關(guān),通常需行胸腔鏡下肺段切除或楔形切除術(shù)。術(shù)后需進行病理確診。

4、靶向治療

確診為惡性腫瘤的結(jié)節(jié),若存在EGFR或ALK基因突變,可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

發(fā)現(xiàn)肺部毛玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮,保持規(guī)律作息,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,所有治療均需在呼吸科或胸外科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

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