股骨頸骨折常見并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
股骨頸骨折常見并發(fā)癥主要有股骨頭壞死、骨折不愈合、深靜脈血栓、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、肺部感染等。股骨頸骨折多因外傷或骨質疏松導致,需根據(jù)并發(fā)癥類型采取針對性治療。
股骨頭壞死是股骨頸骨折后較嚴重的并發(fā)癥,多因骨折導致股骨頭血液供應中斷引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)髖部疼痛、活動受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液等藥物改善骨代謝,嚴重時需行人工髖關節(jié)置換術。早期診斷和干預有助于延緩病情進展。
骨折不愈合多發(fā)生于老年患者或骨折復位不良時,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異?;顒???赡芘c局部血供差、固定不牢固有關。治療需根據(jù)情況選擇重新固定、植骨術或電刺激療法,可配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進愈合。
深靜脈血栓常因長期臥床導致血流緩慢引發(fā),表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。預防措施包括早期活動、穿戴彈力襪,確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物,必要時行下腔靜脈濾器置入術。
創(chuàng)傷性關節(jié)炎多因骨折后關節(jié)面不平整或負重不均引起,表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和活動時疼痛。治療可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需關節(jié)融合術。
肺部感染多見于老年臥床患者,與呼吸功能減弱、排痰困難有關。癥狀包括咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病原學檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,同時加強翻身拍背、霧化吸入等護理措施。
股骨頸骨折患者應避免過早負重,遵醫(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。飲食上注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、魚類等。定期復查X線評估骨折愈合情況,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)護人員完成全程治療,有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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