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嚴(yán)重貧血懷孕對(duì)胎兒的影響是什么

患者:女,30歲

病情描述:
嚴(yán)重貧血懷孕對(duì)胎兒的影響是什么
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

嚴(yán)重貧血懷孕可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致胎兒缺氧或低出生體重,常見原因包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血及慢性失血性貧血。

1.生長(zhǎng)發(fā)育受限

母體血紅蛋白不足導(dǎo)致胎盤供氧減少,胎兒長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)可能引發(fā)宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,需通過鐵劑、葉酸或維生素B12補(bǔ)充治療,藥物如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵。

2.早產(chǎn)概率升高

貧血孕婦子宮供血不足易誘發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白并糾正貧血,可使用重組人促紅細(xì)胞生成素配合鐵劑治療。

3.胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)

重度貧血時(shí)母體血液攜氧能力顯著下降,可能導(dǎo)致胎兒窘迫,需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞改善氧供,同時(shí)排查地中海貧血等遺傳因素。

4.低出生體重

貧血影響母體營(yíng)養(yǎng)輸送,胎兒體重常低于2500克,建議孕期補(bǔ)充富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物,并增加動(dòng)物肝臟、紅肉等飲食攝入。

孕期貧血患者應(yīng)每4周檢測(cè)血常規(guī),合并心悸或氣促時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常增加菠菜、鴨血、瘦肉等高鐵食物攝入,所有藥物使用須遵醫(yī)囑。

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