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膽囊需不需要手術(shù)

患者：男，29歲

病情描述:
膽囊需不需要手術(shù)
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

直徑超過(guò)10毫米的膽囊息肉通常建議手術(shù)治療。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。

1、定期復(fù)查：

直徑小于10毫米且無(wú)惡變傾向的膽囊息肉可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察大小及形態(tài)變化。

2、藥物治療：

膽固醇性息肉可嘗試熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，可能與膽汁代謝異常有關(guān)，常伴隨右上腹隱痛。

3、腹腔鏡手術(shù)：

適用于直徑10-20毫米或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)，可能與膽囊慢性炎癥有關(guān)，易出現(xiàn)餐后腹脹。

4、開(kāi)腹手術(shù)：

針對(duì)超過(guò)20毫米或高度懷疑惡變的息肉，需完整切除膽囊，可能與膽囊腺瘤樣病變有關(guān)，可能伴隨皮膚黏膜黃染。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期隨訪觀察有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥。

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