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孕晚期肚子發(fā)硬發(fā)緊是要生了嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我現(xiàn)在在懷孕晚期，經(jīng)常感覺(jué)肚子有一些發(fā)緊和發(fā)硬，孕晚期肚子發(fā)硬發(fā)緊是要生了嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是假性宮縮的表現(xiàn)，不一定代表即將分娩。這種情況通常由子宮肌肉收縮、胎兒活動(dòng)、膀胱充盈、宮頸成熟等因素引起，需結(jié)合宮縮頻率、疼痛程度及伴隨癥狀綜合判斷。

1、假性宮縮

生理性宮縮表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律、不加劇的腹部緊繃感，多由子宮肌肉短暫收縮引起?？赏ㄟ^(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解，無(wú)須特殊治療。

2、胎兒活動(dòng)

胎動(dòng)頻繁或胎兒體位改變可能壓迫子宮壁，導(dǎo)致局部發(fā)硬。建議記錄胎動(dòng)次數(shù)，若異常減少需及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心。

3、膀胱刺激

膀胱充盈時(shí)會(huì)刺激子宮收縮，排尿后多可緩解。孕晚期應(yīng)避免憋尿，保持每2-3小時(shí)排尿一次。

4、臨產(chǎn)征兆

若宮縮每10分鐘超過(guò)3次且伴隨腰痛、見(jiàn)紅或破水，可能與宮頸擴(kuò)張有關(guān)，需立即入院待產(chǎn)?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展。

建議孕晚期避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，每天左側(cè)臥位休息，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液時(shí)攜帶待產(chǎn)包及時(shí)就診。

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