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什么情況做胃鏡?

患者:女,29歲

病情描述:
什么情況做胃鏡?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃鏡檢查通常適用于胃痛反復(fù)發(fā)作、吞咽困難、嘔血黑便、體重驟降等情況,主要有不明原因上腹痛、消化道出血篩查、胃癌高危人群監(jiān)測(cè)、藥物治療無(wú)效的胃病四種適應(yīng)癥。

1、上腹痛

持續(xù)兩周以上的上腹部隱痛或灼痛,可能由慢性胃炎、胃潰瘍引起,表現(xiàn)為餐后加重或夜間痛醒,需通過(guò)胃鏡觀察黏膜病變程度。

2、出血篩查

嘔血或柏油樣便提示上消化道出血,胃鏡可明確出血部位如食管靜脈曲張、胃十二指腸潰瘍,同時(shí)能進(jìn)行止血治療。

3、胃癌監(jiān)測(cè)

長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染、萎縮性胃炎或家族史者,胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期癌變病灶,建議40歲以上高危人群每1-2年篩查。

4、頑固胃病

規(guī)范用藥4-8周仍無(wú)改善的胃食管反流、膽汁反流等情況,需胃鏡評(píng)估是否存在巴雷特食管等器質(zhì)性改變。

檢查前需空腹6小時(shí)以上,術(shù)后2小時(shí)禁食禁水,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由消化內(nèi)科醫(yī)師操作,普通胃鏡與無(wú)痛胃鏡均可根據(jù)耐受度選擇。

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