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27周胎動(dòng)頻繁

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕27周，總感覺(jué)胎動(dòng)比較頻繁，一直擔(dān)心是不正常的表現(xiàn)。27周胎動(dòng)頻繁是什么原因？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

27周胎動(dòng)頻繁可能由胎兒活躍期、母體血糖波動(dòng)、胎盤功能異常、臍帶受壓等原因引起，需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性及伴隨癥狀綜合評(píng)估。

1、胎兒活躍期

孕27周進(jìn)入胎兒運(yùn)動(dòng)高峰期，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善導(dǎo)致動(dòng)作增多，建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，若持續(xù)活躍但規(guī)律無(wú)須干預(yù)。

2、母體血糖波動(dòng)

孕婦進(jìn)食高糖食物后血糖升高可能刺激胎兒活動(dòng)增強(qiáng)，表現(xiàn)為餐后胎動(dòng)頻繁，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如分餐制、選擇低升糖指數(shù)食物改善。

3、胎盤功能異常

胎盤供氧不足可能導(dǎo)致胎兒代償性活動(dòng)增加，通常伴隨胎動(dòng)強(qiáng)度減弱或胎心率異常，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。

4、臍帶受壓

臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)胎兒突發(fā)劇烈胎動(dòng)后減少，表現(xiàn)為頻繁-驟減模式，需立即進(jìn)行超聲多普勒檢查，確診后采取體位調(diào)整或提前終止妊娠。

建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，每日早中晚各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)模式需及時(shí)就醫(yī)。

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