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痛風(fēng)表現(xiàn)有什么

患者:男,25歲

病情描述:
痛風(fēng)表現(xiàn)有什么
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)的表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、腎臟損害等。癥狀按病程發(fā)展可分為早期急性發(fā)作期、間歇期、慢性痛風(fēng)石期、終末期腎病階段。

1、急性發(fā)作:

典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間突發(fā)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴有低熱,癥狀多在3-10天自行緩解。

2、間歇期:

兩次急性發(fā)作之間的無癥狀階段,血尿酸水平仍持續(xù)升高,關(guān)節(jié)無異常表現(xiàn)但存在尿酸鹽沉積風(fēng)險(xiǎn)。

3、慢性痛風(fēng)石:

長期未控制者可出現(xiàn)耳廓、關(guān)節(jié)周圍皮下白色結(jié)節(jié),嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,X線可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。

4、腎臟損害:

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)間質(zhì)性腎炎,可能出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多,晚期可發(fā)展為腎功能不全甚至尿毒癥。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,每日飲水量建議超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,急性期應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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