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腦梗塞初期是怎樣的

患者:女,42歲

病情描述:
腦梗塞初期是怎樣的
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞初期可能出現(xiàn)一過性頭暈、單側(cè)肢體麻木或無力、言語含糊、視物模糊等癥狀,癥狀發(fā)展通常按短暫性腦缺血發(fā)作→局灶性神經(jīng)功能缺損→大面積梗死順序進展。

1、一過性頭暈

多由短暫性腦缺血導致椎基底動脈供血不足引起,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴站立不穩(wěn),通常持續(xù)數(shù)分鐘緩解,建議控制高血壓并監(jiān)測血脂水平。

2、單側(cè)肢體異常

常見于大腦中動脈供血區(qū)缺血,出現(xiàn)上肢或下肢的刺痛感、持物墜落,需進行頭顱CT排除出血,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、言語功能障礙

優(yōu)勢半球缺血易導致構(gòu)音障礙或失語,伴隨口角歪斜,需緊急評估血管情況,必要時采用阿替普酶靜脈溶栓治療。

4、視覺障礙

突發(fā)單眼黑蒙或視野缺損提示頸內(nèi)動脈系統(tǒng)受累,可能發(fā)展為完全性卒中,需立即進行磁共振血管成像檢查。

出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期進行頸動脈超聲篩查。

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