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痛風吃什么藥不傷腎臟

患者:男,55歲

病情描述:
痛風吃什么藥不傷腎臟
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

痛風患者可遵醫(yī)囑使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等藥物控制尿酸,同時需監(jiān)測腎功能。藥物選擇需綜合考慮尿酸水平、腎功能狀態(tài)及合并癥。

1、非布司他

非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過減少尿酸生成發(fā)揮作用,腎功能輕度受損者通常無需調(diào)整劑量,但嚴重腎功能不全者需慎用。

2、苯溴馬隆

苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄,適用于尿酸排泄減少型患者,使用期間需增加飲水量并堿化尿液,腎結(jié)石患者禁用。

3、別嘌醇

別嘌醇通過抑制尿酸合成降低血尿酸濃度,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,用藥前建議進行HLA-B*5801基因檢測以避免嚴重過敏反應(yīng)。

4、碳酸氫鈉

碳酸氫鈉用于堿化尿液預(yù)防尿酸結(jié)晶形成,長期使用可能引起鈉負荷增加,高血壓及心功能不全患者需在醫(yī)生指導下控制用量。

痛風患者應(yīng)限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標。

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