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口腔癌剛開始就特別疼

患者：女，55歲

病情描述:
口腔癌剛開始就特別疼
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

口腔癌早期可能出現(xiàn)明顯疼痛，常見于潰瘍型或浸潤(rùn)型腫瘤，疼痛程度與腫瘤侵犯神經(jīng)、繼發(fā)感染等因素相關(guān)。

1、神經(jīng)侵犯：

腫瘤壓迫或浸潤(rùn)三叉神經(jīng)分支可導(dǎo)致持續(xù)性銳痛，需通過活檢確診后行手術(shù)切除聯(lián)合放療，鎮(zhèn)痛可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或加巴噴丁膠囊。

2、黏膜潰瘍：

癌性潰瘍暴露神經(jīng)末梢引發(fā)灼痛，伴隨邊緣隆起和滲血，可采用氟尿嘧啶軟膏局部化療，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、繼發(fā)感染：

腫瘤壞死區(qū)合并細(xì)菌感染加重疼痛，表現(xiàn)為紅腫化膿，需取分泌物培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克肟分散片抗感染。

4、骨質(zhì)破壞：

下頜骨受侵時(shí)出現(xiàn)深部鈍痛伴牙齒松動(dòng)，CT檢查明確范圍后需手術(shù)切除受累骨組織，術(shù)后輔以順鉑注射液等化療藥物。

日常避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷清潔口腔，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不愈潰瘍或疼痛加劇須立即就診頭頸外科。

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