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白內(nèi)障手術(shù)后眼睛失明是什么原因

患者:女,42歲

病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛失明是什么原因
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)后眼睛失明可能與術(shù)后感染、眼底病變、手術(shù)并發(fā)癥、角膜水腫等原因有關(guān),需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、玻璃體切除、降眼壓或角膜修復(fù)等措施。

1. 術(shù)后感染

細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致眼內(nèi)炎,表現(xiàn)為眼痛、視力驟降。需立即使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑注射液、萬古霉素玻璃體內(nèi)注射控制感染,嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切除手術(shù)。

2. 眼底病變

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑裂孔可能術(shù)后顯現(xiàn)。需通過眼底熒光造影確診,可注射雷珠單抗或行玻璃體切割術(shù),同時(shí)控制血糖等基礎(chǔ)疾病。

3. 手術(shù)并發(fā)癥

術(shù)中后囊膜破裂或玻璃體脫出可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。需使用甘露醇降低眼壓,必要時(shí)行鞏膜外墊壓術(shù),術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)。

4. 角膜水腫

超聲能量過高或內(nèi)皮損傷可引起角膜混濁??删植渴褂猛撞济顾氐厝姿傻窝垡骸⒏邼B葡萄糖滴眼液,嚴(yán)重者需角膜移植。

術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼底及眼壓,發(fā)現(xiàn)視力異常需立即就醫(yī)。

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