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乳腺癌肺部有結(jié)節(jié)要緊嗎

患者:女,45歲

病情描述:
乳腺癌肺部有結(jié)節(jié)要緊嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌肺部結(jié)節(jié)多數(shù)情況下需要警惕轉(zhuǎn)移可能,但具體嚴(yán)重性需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷。肺部結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或轉(zhuǎn)移灶引起,評(píng)估要點(diǎn)包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度及乳腺癌分期。

1、炎癥性結(jié)節(jié)

肺部感染可能導(dǎo)致炎性肉芽腫,通常表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃影,抗感染治療后多可吸收。建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

2、結(jié)核性結(jié)節(jié)

結(jié)核感染遺留的鈣化灶多為穩(wěn)定病灶,常伴有衛(wèi)星灶。需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰培養(yǎng)排查活動(dòng)性結(jié)核,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療。

3、良性腫瘤

肺錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變生長(zhǎng)緩慢,CT可見爆米花樣鈣化。若結(jié)節(jié)小于8毫米且無惡性特征,可每6個(gè)月隨訪觀察。

4、轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)

乳腺癌肺轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié),可能伴有縱隔淋巴結(jié)腫大。需通過PET-CT或活檢明確性質(zhì),治療方案取決于原發(fā)灶控制情況和全身狀態(tài)。

乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)完善增強(qiáng)CT檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行每3-6個(gè)月的影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)。

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