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腦出血后去不了大便怎么辦

患者:女,38歲

病情描述:
腦出血后去不了大便怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后排便困難可能由長(zhǎng)期臥床胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食結(jié)構(gòu)不合理、神經(jīng)功能損傷、腸梗阻等原因引起,可通過腹部按摩、調(diào)整飲食、藥物通便、灌腸等方式緩解。

1、長(zhǎng)期臥床

腦出血患者活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,建議家屬每日幫助患者進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、飲食不當(dāng)

流質(zhì)飲食缺乏膳食纖維易致便秘,可增加南瓜粥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的軟食,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。

3、神經(jīng)損傷

腦出血可能損傷排便中樞神經(jīng),表現(xiàn)為腹脹伴肛門括約肌松弛,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。

4、腸梗阻

長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻,出現(xiàn)腹痛伴嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甘油灌腸或手術(shù)治療。

家屬應(yīng)記錄患者每日排便情況,保持會(huì)陰清潔,若3天未排便需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,避免用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。

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