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腦出血開顱后能恢復(fù)正常人嗎

患者:男,56歲

病情描述:
腦出血開顱后能恢復(fù)正常人嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血開顱手術(shù)后能否恢復(fù)正常取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療,多數(shù)患者可能遺留不同程度功能障礙,少數(shù)輕度出血者可接近完全恢復(fù)。

1、出血量影響

出血量小于30毫升且未累及關(guān)鍵功能區(qū),通過及時(shí)手術(shù)清除血腫,配合早期康復(fù)訓(xùn)練,部分患者運(yùn)動功能可恢復(fù)較好。

2、損傷部位

基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致偏癱和語言障礙,腦干出血預(yù)后較差,額葉出血可能僅引起輕微認(rèn)知改變,不同部位恢復(fù)差異顯著。

3、手術(shù)時(shí)機(jī)

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)可減少繼發(fā)損傷,延遲手術(shù)可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷,影響后期功能重建效果。

4、康復(fù)治療

術(shù)后3-6個(gè)月是黃金康復(fù)期,需結(jié)合高壓氧、運(yùn)動療法和作業(yè)治療,持續(xù)1-2年康復(fù)可最大限度改善生活自理能力。

建議術(shù)后定期復(fù)查頭顱CT,控制血壓血糖,避免情緒激動,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行階梯式功能訓(xùn)練。

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