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頸椎病會引起偏頭痛嗎

患者：男，36歲

病情描述:
頸椎病會引起偏頭痛嗎
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病可能引起偏頭痛，常見于神經(jīng)根型頸椎病或椎動脈型頸椎病。偏頭痛與頸椎病的關(guān)聯(lián)主要有頸椎退變壓迫神經(jīng)、椎動脈供血不足、頸部肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激四種機制。

1. 神經(jīng)壓迫：

頸椎間盤突出或骨贅增生可能壓迫枕大神經(jīng)，引發(fā)后枕部放射性頭痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

2. 供血異常：

椎動脈受頸椎病變壓迫可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，表現(xiàn)為搏動性頭痛。建議通過頸椎牽引改善血供，必要時使用氟桂利嗪、尼莫地平緩解血管痙攣。

3. 肌筋膜牽涉：

頸部肌肉長期緊張可能觸發(fā)緊張性頭痛，疼痛可放射至顳部。熱敷和肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解癥狀。

4. 交感興奮：

頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能引發(fā)血管舒縮紊亂性頭痛。普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能有效。

建議避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，定期進行頸椎康復(fù)訓練。若頭痛持續(xù)加重或伴隨眩暈、視物模糊需及時就診。

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