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腦出血半身有知覺(jué)但不能動(dòng)怎么辦

患者:女,54歲

病情描述:
腦出血半身有知覺(jué)但不能動(dòng)怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后半身有知覺(jué)但不能動(dòng)可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷、腦水腫壓迫、血腫占位效應(yīng)、繼發(fā)肌肉萎縮等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練:

早期介入被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬,后期進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練,結(jié)合平衡協(xié)調(diào)練習(xí)改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、藥物治療:

使用胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),甘露醇減輕腦水腫,巴氯芬緩解肌張力增高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療:

功能性電刺激維持肌肉收縮能力,經(jīng)顱磁刺激促進(jìn)神經(jīng)重塑,水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低負(fù)重負(fù)荷。

4、手術(shù)治療:

對(duì)于持續(xù)顱內(nèi)壓增高或血腫擴(kuò)大者,需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)解除壓迫。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,注意預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,保證蛋白質(zhì)攝入維持肌肉量。

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