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女性排尿無力是什么原因

患者：女，52歲

病情描述:
女性排尿無力是什么原因

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

女性排尿無力可能由盆底肌松弛、膀胱出口梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理因素等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為排尿中斷、尿后滴瀝。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療。

2、膀胱出口梗阻

尿道狹窄或盆腔器官脫垂壓迫尿道，伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解癥狀，必要時(shí)需尿道擴(kuò)張術(shù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，可能出現(xiàn)尿潴留合并排尿無力。可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合間歇導(dǎo)尿處理。

4、心理因素

焦慮抑郁可能抑制排尿反射，表現(xiàn)為排尿猶豫、尿流緩慢。心理疏導(dǎo)聯(lián)合膀胱訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。

每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料，排尿時(shí)保持放松體位，定期進(jìn)行盆底肌評估。

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