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心口痛一陣一陣的痛什么原因

患者：男，57歲

病情描述:
心口痛一陣一陣的痛什么原因
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心口一陣陣疼痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌梗死等原因引起，需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因嚴(yán)重程度。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛，疼痛常與進(jìn)食相關(guān)。建議避免飽餐及辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為針刺樣胸痛。局部熱敷有助于緩解，必要時(shí)可用加巴噴丁、普瑞巴林、維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)壓榨性胸痛，多由勞累誘發(fā)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，長(zhǎng)期治療需用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、心肌梗死

持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗提示心肌壞死，需緊急就醫(yī)。治療包括阿司匹林抗凝、嗎啡鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)恢復(fù)血流。

突發(fā)心口疼痛時(shí)建議立即停止活動(dòng)，若持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊需撥打急救電話，日常需控制血壓血脂并戒煙限酒。

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