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乙肝病毒攜帶者能懷孕嗎

患者:女,63歲

病情描述:
乙肝病毒攜帶者能懷孕嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

乙肝病毒攜帶者多數(shù)情況下可以懷孕,但需在孕前評估肝功能及病毒載量,孕期需密切監(jiān)測并采取母嬰阻斷措施。

1、孕前評估

孕前需檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,若存在明顯肝炎活動或肝硬化,建議暫緩妊娠并先接受抗病毒治療。

2、孕期監(jiān)測

妊娠期間每2-3個月復查肝功能,病毒載量高者需在孕24-28周啟動替諾福韋等抗病毒治療以降低母嬰傳播風險。

3、母嬰阻斷

新生兒出生后12小時內(nèi)需聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程接種后成功阻斷率可達90%以上。

4、哺乳建議

病毒載量低于檢測下限且無乳頭皸裂時可行母乳喂養(yǎng),產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測肝功能,必要時維持抗病毒治療。

建議備孕前至感染科或婦產(chǎn)科??崎T診制定個體化管理方案,孕期避免過度勞累并保持均衡營養(yǎng)。

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