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一吃飯就拉肚子是怎么回事

患者:男,55歲

病情描述:
一吃飯就拉肚子是怎么回事
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

一吃飯就拉肚子可能由食物不耐受、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、??茩z查等方式改善。

1、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏等食物不耐受反應(yīng)會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快。建議記錄飲食日記排查過敏原,避免攝入相關(guān)食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解癥狀。

2、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。日??稍黾铀崮?、泡菜等發(fā)酵食品,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),典型表現(xiàn)為餐后腹痛伴腹瀉。需減少辛辣刺激食物攝入,醫(yī)生可能開具匹維溴銨、曲美布汀、洛哌丁胺等調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜損傷,常伴隨黏液血便和體重下降。需通過腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。

日常注意避免生冷油膩食物,規(guī)律進(jìn)食并保持腹部保暖,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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