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引起腰椎管狹窄癥的原因是什么

患者:女,63歲

病情描述:
引起腰椎管狹窄癥的原因是什么
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎管狹窄癥可能由椎間盤退變、黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。

1. 椎間盤退變

長期勞損或年齡增長導(dǎo)致椎間盤脫水膨出,擠壓椎管空間。日常需避免久坐彎腰,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2. 黃韌帶肥厚

慢性炎癥刺激引發(fā)韌帶增生肥厚,可能伴隨下肢麻木癥狀。建議控制體重減少脊柱負(fù)荷,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液等。

3. 骨質(zhì)增生

腰椎小關(guān)節(jié)骨贅形成壓迫神經(jīng)根,常與腰椎不穩(wěn)有關(guān)。物理治療如牽引可緩解癥狀,嚴(yán)重時需行椎板切除減壓術(shù)或椎間融合術(shù)。

4. 先天發(fā)育異常

椎弓根短小等先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致椎管容積不足,青少年期即可出現(xiàn)間歇性跛行。早期可通過核心肌群鍛煉改善,進(jìn)展期需手術(shù)擴(kuò)大椎管。

患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動,睡眠時保持腰椎生理曲度。

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