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腰椎疼腿麻是什么原因

患者:女,36歲

病情描述:
腰椎疼腿麻是什么原因
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎疼腿麻可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、馬尾神經(jīng)受壓等原因引起,早期表現(xiàn)為腰部酸痛,進展期可能出現(xiàn)下肢放射痛和麻木。

1、腰椎間盤突出

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,常伴單側(cè)下肢放電樣疼痛,可通過腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液緩解神經(jīng)水腫。

2、腰椎管狹窄

椎管內(nèi)黃韌帶肥厚或骨贅形成造成,典型表現(xiàn)為間歇性跛行,嚴重時需椎管減壓手術(shù),藥物可選鹽酸乙哌立松片、普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液。

3、梨狀肌綜合征

坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受壓引發(fā),臀部深壓痛伴下肢后側(cè)麻木,建議熱敷配合肌肉松弛劑如氯唑沙宗片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片。

4、馬尾神經(jīng)受壓

嚴重椎間盤突出或腫瘤壓迫導(dǎo)致,出現(xiàn)會陰區(qū)麻木及大小便障礙,需急診手術(shù)解除壓迫,術(shù)前可用甘露醇注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、加巴噴丁膠囊臨時緩解癥狀。

避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期佩戴腰圍制動,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)二便異常時需立即就醫(yī)。

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