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有先兆性流產(chǎn)的跡象應(yīng)該怎么辦

患者：女，39歲

病情描述:
有先兆性流產(chǎn)的跡象應(yīng)該怎么辦

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)可通過(guò)臥床休息、黃體酮治療、情緒調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。通常由孕酮不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、過(guò)度勞累等原因引起。

1、臥床休息

減少活動(dòng)量，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，建議采取左側(cè)臥位改善子宮供血。生理性因素引起的先兆流產(chǎn)通過(guò)休息可能緩解癥狀。

2、黃體酮治療

孕酮不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，表現(xiàn)為陰道出血伴下腹隱痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補(bǔ)充孕激素。

3、情緒調(diào)節(jié)

焦慮緊張可能加重子宮收縮，建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免給予孕婦額外精神刺激。

4、定期監(jiān)測(cè)

胚胎發(fā)育異常或染色體問(wèn)題可能伴隨HCG翻倍不佳，需通過(guò)超聲檢查胚胎活性。子宮畸形或?qū)m頸機(jī)能不全者需評(píng)估是否需宮頸環(huán)扎術(shù)。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀后應(yīng)禁性生活，避免攝入生冷辛辣食物，保持外陰清潔并記錄出血量變化，出血加重或腹痛持續(xù)需立即就醫(yī)。

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