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早晨起床跟腱疼怎么回事

患者:男,52歲

病情描述:
早晨起床跟腱疼怎么回事
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

早晨起床跟腱疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、跟腱炎、骨刺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、抗炎藥物、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷:

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱輕微撕裂,表現(xiàn)為晨起局部刺痛。建議暫停劇烈活動(dòng),采用冰敷緩解腫脹,必要時(shí)使用彈性繃帶固定。

2、跟腱炎:

慢性勞損引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常伴隨足跟部僵硬感??赡芘c過(guò)度行走、鞋子不合適等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、骨刺形成:

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,晨起第一步疼痛明顯。可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為行走初期劇痛。需通過(guò)X光確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨贅。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及跟腱附著點(diǎn),多伴有關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等控制病情。

建議選擇軟底緩震鞋具,每日適度牽拉跟腱,控制體重減輕足部負(fù)荷。若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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