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直腸癌晚期主要癥狀有哪些

患者：男，29歲

病情描述:
直腸癌晚期主要癥狀有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌晚期主要癥狀包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期排便異常、進(jìn)展期腸梗阻、終末期全身衰竭。

1、排便習(xí)慣改變

腫瘤占位導(dǎo)致里急后重感，可能出現(xiàn)腹瀉便秘交替。直腸指檢可觸及腫塊，腸鏡檢查可見(jiàn)菜花樣腫物?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、便血

腫瘤表面潰爛出血表現(xiàn)為黏液膿血便，血液多呈暗紅色。伴隨貧血時(shí)可出現(xiàn)頭暈乏力。止血治療可選用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物。

3、腹痛腹脹

腫瘤浸潤(rùn)或腸梗阻引發(fā)持續(xù)性隱痛，腸鳴音亢進(jìn)伴嘔吐。CT檢查可見(jiàn)腸壁增厚及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。疼痛控制可使用鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因片、塞來(lái)昔布膠囊。

4、體重下降

腫瘤消耗及進(jìn)食障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)支持可選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。

晚期患者建議采用高蛋白流質(zhì)飲食，疼痛劇烈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)鎮(zhèn)痛，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量并觀察意識(shí)狀態(tài)變化。

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