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怎么判斷是頸椎病引起的頭暈耳鳴

患者：女，34歲

病情描述:
怎么判斷是頸椎病引起的頭暈耳鳴
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頭暈耳鳴可能由頸椎病引起，常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病，需結(jié)合頸椎活動(dòng)受限、頸部疼痛等癥狀綜合判斷。

1、頸部癥狀

頸椎病引起的頭暈耳鳴常伴隨頸部僵硬、疼痛或活動(dòng)受限，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可能誘發(fā)或加重癥狀，可通過(guò)頸椎X光或MRI明確診斷。

2、眩暈特點(diǎn)

椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的眩暈多為旋轉(zhuǎn)性，與頭部位置改變相關(guān)，持續(xù)時(shí)間較短，可能伴隨視物模糊或平衡障礙。

3、耳鳴性質(zhì)

交感神經(jīng)受刺激引起的耳鳴多為雙側(cè)高頻蟬鳴音，時(shí)輕時(shí)重，常與頸部不適同步出現(xiàn)，需排除耳源性耳鳴。

4、伴隨體征

部分患者可能出現(xiàn)上肢麻木、握力減退等神經(jīng)根受壓表現(xiàn)，或心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀，提示頸椎病變范圍較廣。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)或耳部疾病。

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