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房性早搏的危害

患者:女,39歲

病情描述:
房性早搏的危害
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房性早搏的危害主要包括心悸不適、誘發(fā)心動過速、增加心房顫動風險、極少數(shù)情況下導(dǎo)致心功能下降。房性早搏的危害程度與發(fā)作頻率、基礎(chǔ)心臟病等因素有關(guān)。

1、心悸不適

頻發(fā)房性早搏可能引起明顯心悸,影響生活質(zhì)量。建議減少咖啡因攝入,避免熬夜等誘因,必要時可服用美托洛爾、普羅帕酮或維拉帕米等抗心律失常藥物。

2、心動過速

房性早搏可能觸發(fā)房性心動過速,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶。發(fā)作時可嘗試屏氣或冷水刺激面部,藥物可選擇胺碘酮、索他洛爾或地爾硫卓,需心電圖明確診斷。

3、房顫風險

長期頻發(fā)房性早搏可能促進心房重構(gòu),增加心房顫動發(fā)生概率。合并高血壓、糖尿病者風險更高,需控制基礎(chǔ)疾病,使用決奈達隆、氟卡尼等藥物預(yù)防。

4、心功能影響

極少數(shù)頻發(fā)房性早搏可能導(dǎo)致心動過速性心肌病,出現(xiàn)活動后氣促等癥狀。需評估左心功能,嚴重者考慮導(dǎo)管消融治療,藥物包括地高辛、依那普利等。

建議定期監(jiān)測心電圖,保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,合并基礎(chǔ)心臟病患者需在心血管科定期隨訪。

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