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小針刀可用于治療腰椎間盤突出嗎

來源:博禾知道

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問題描述:小針刀可用于治療腰椎間盤突出嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何治療腰椎間盤突出癥比較好?
如果是輕微的腰間盤突出的話,建議保守治療,例如針灸,熱敷,按摩等進行治療。這種治療一般有活血化瘀,止痛的效果。也可以進行局部外敷膏藥進行治療。例如云南白藥膏等。如果過于疼痛的話可以服用止痛藥物進行治療,建議病人一定不要過度的勞累,盡量少彎腰,這樣有利于您的康復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脈沖射頻治療腰椎間盤突出

脈沖射頻治療可用于腰椎間盤突出的疼痛管理,屬于微創(chuàng)介入治療方式之一。腰椎間盤突出癥是椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的疾病,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。脈沖射頻通過高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)抑制神經(jīng)傳導(dǎo),緩解疼痛但無法根治病因,需結(jié)合其他治療手段。

脈沖射頻治療腰椎間盤突出的作用機制是通過電極針精準(zhǔn)定位病變神經(jīng),利用42-45℃的溫和熱效應(yīng)選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能,同時避免高溫對運動神經(jīng)的損傷。治療過程在影像引導(dǎo)下完成,單次操作時間約30分鐘,術(shù)后僅留微小針眼。臨床數(shù)據(jù)顯示,約60-70%患者在治療后1-2周內(nèi)疼痛明顯減輕,效果可持續(xù)3-6個月。該技術(shù)特別適用于保守治療無效但尚未達到手術(shù)指征的患者,對伴有下肢放射性疼痛的包容性椎間盤突出效果較好。

需注意的是,脈沖射頻不適用于嚴(yán)重椎管狹窄、椎間盤游離脫出或馬尾綜合征患者。部分患者可能出現(xiàn)治療部位短暫酸脹感或皮膚麻木,通常2周內(nèi)自行緩解。治療效果存在個體差異,約30%患者可能需重復(fù)治療。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐、彎腰搬重物等動作,加強腰背肌鍛煉可延緩病情進展。合并骨質(zhì)疏松或凝血功能障礙者需提前評估風(fēng)險。

建議患者在疼痛科或脊柱外科??漆t(yī)師指導(dǎo)下,結(jié)合MRI等影像檢查明確適應(yīng)證。治療期間可聯(lián)合使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)及抗炎藥物,急性期需臥床休息1-3天。日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡硬板床,游泳、小燕飛等運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥如何治療腰椎間盤突出癥?
骨質(zhì)疏松伴有腰間盤突出,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用藥物治療治療骨質(zhì)疏松,病人可以在選擇治療方法的時候,避免使用牽引方式的治療,病人可以采用藥物的方式來進行改善病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療腰椎間盤突出骨質(zhì)增生吃什么藥?
治療腰間盤突出,骨質(zhì)增生,在用藥治療的時候,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些抗骨增生片,還有一些腰痛寧膠囊是可以有效的抑制骨質(zhì)增生進一步發(fā)展的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些止痛藥物??梢猿砸恍┫字雇此幬?。如果患者出現(xiàn)骨刺刺激或者是壓迫神經(jīng),還可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥又稱為腰椎間盤突出癥,通常是由腰椎間盤突出癥后的一系列臨床癥狀引起的。進行保守治療,注意休息、加強保暖,但不要按摩,避免久坐,彎腰;同時要多加鍛煉背部肌肉功能,也可以進行腰椎牽引,保守治療如果無效,那就需要進行手術(shù)治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出癥?
患者可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬,雙錄芬酸鈉,芬必得,美洛昔康,塞來昔布等,也可采用按摩熱敷推拿等方法緩解癥狀,患者應(yīng)加強保暖,建議睡硬板床,患者可以進行適當(dāng)?shù)难垮憻?,增強腰部肌肉力?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)?
就你目前的情況來說和你手術(shù)前的危險評估是有一定的關(guān)系的,也不排除腸炎或是慢性闌尾炎的刺激的原因。所以必須進一步的全面檢查看。然后在進行必要的全面調(diào)理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥又稱為腰椎間盤突出癥,通常是由腰椎間盤突出癥后的一系列臨床癥狀引起的。進行保守治療,注意休息、加強保暖,但不要按摩,避免久坐,彎腰;同時要多加鍛煉背部肌肉功能,也可以進行腰椎牽引,保守治療如果無效,那就需要進行手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄?
腰間盤突出和椎管狹窄的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)。1腰椎間盤突出的治療:對于病情較輕或者不耐手術(shù)的患者可非手術(shù)治療,有臥床休息三周,帶腰圍活動,服用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等,牽引療法,理療等。手術(shù)治療有傳統(tǒng)開放手術(shù),顯微外科腰椎間盤突出摘除手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。2椎管狹窄的治療:癥狀較輕的患者可臥床休息、物理治療、服用鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。癥狀較重的可采單純椎管減壓術(shù),減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院
中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出腰椎管狹窄
根據(jù)你所說的情況來看的話,這個是可以通過中醫(yī)理療的方式進行治療,比如可以牽引推拿針灸小針刀都可以的,平時還要注意多休息,做好腰椎的保護工作,不要過度勞累,不要過度負(fù)重,也可以吃點活血止痛的藥物,吃點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
李驍揚 主管技師 上饒市人民醫(yī)院
按摩治療腰椎間盤突出癥注意事項有哪些
按摩治療腰椎間盤突出癥需注意手法選擇、禁忌癥識別、力度控制、療程安排及專業(yè)資質(zhì)確認(rèn)。主要事項包括急性期禁忌、手法輕柔、避...
怎么治療腰椎間盤突出癥 三個物理療法治腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥可通過牽引療法、熱敷療法、電刺激療法等物理方式治療。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢不良、遺...
怎樣治療腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出癥狀可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷...
治療腰椎間盤突出要掛哪個科室
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新生兒腦袋上有個軟包怎么回事

新生兒腦袋上的軟包可能由產(chǎn)瘤、頭顱血腫、帽狀腱膜下血腫、先天性腦積水等原因引起,通常與分娩過程或發(fā)育異常有關(guān)。

1. 產(chǎn)瘤:

分娩時頭皮受壓導(dǎo)致水腫,表現(xiàn)為邊界不清的柔軟包塊,無須特殊處理,2-3天可自行消退。

2. 頭顱血腫:

骨膜下血管破裂形成,觸診有波動感且不跨越顱縫,多數(shù)4-8周吸收,需避免局部受壓。

3. 帽狀腱膜下血腫:

出血發(fā)生在腱膜下層,包塊可跨越顱縫,可能伴隨貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。

4. 先天性腦積水:

腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致頭顱增大,前囟飽滿,需通過頭顱超聲或MRI確診并評估手術(shù)指征。

建議家長每日觀察包塊大小及硬度變化,避免觸碰擠壓,若伴隨發(fā)熱、拒奶或包塊持續(xù)增大應(yīng)及時就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
網(wǎng)球肘嚴(yán)重了會怎么樣

網(wǎng)球肘嚴(yán)重時可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛、握力下降、關(guān)節(jié)活動受限甚至肌肉萎縮,癥狀按進展可分為早期局部壓痛、中期靜息痛、晚期功能障礙。

1、持續(xù)性疼痛

炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛持續(xù)存在,夜間可能加重,建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或塞來昔布膠囊控制炎癥,配合超聲波治療。

2、握力下降

伸腕肌腱變性會影響抓握功能,表現(xiàn)為持物不穩(wěn),可通過肌效貼固定、離心訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、關(guān)節(jié)僵硬

長期制動可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)黏連,表現(xiàn)為屈伸受限,關(guān)節(jié)松動術(shù)結(jié)合熱敷可緩解,必要時采用關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射。

4、肌肉萎縮

慢性病程可能引發(fā)前臂伸肌群廢用性萎縮,表現(xiàn)為肌肉體積減小,需進行漸進式抗阻訓(xùn)練,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部動作,疼痛加重時及時骨科就診,晚期頑固病例可能需要伸肌總腱松解術(shù)治療。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
新生兒驚嚇怎么辦

新生兒驚嚇可通過襁褓包裹、調(diào)整環(huán)境、撫觸安撫、白噪音等方式緩解。新生兒驚嚇反射通常由生理性神經(jīng)發(fā)育不完善、環(huán)境刺激、缺乏安全感、突發(fā)聲響等原因引起。

1. 襁褓包裹:

用柔軟棉布包裹嬰兒上肢,模擬子宮環(huán)境增加安全感。注意包裹松緊適度,避免影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育,夏季需選擇透氣材質(zhì)。

2. 調(diào)整環(huán)境:

保持室溫在24-26℃,避免強光直射。家長需減少突然的聲響或震動,夜間可使用小夜燈降低嬰兒對黑暗的恐懼。

3. 撫觸安撫:

家長需用掌心輕壓嬰兒胸腹或握住小手,配合緩慢搖晃??芍貜?fù)進行輕柔撫觸,注意觀察嬰兒呼吸和面色變化。

4. 白噪音:

播放吹風(fēng)機、流水等低頻白噪音掩蓋環(huán)境雜音。音量控制在50分貝以下,使用時間不超過30分鐘,避免形成依賴。

若頻繁驚醒伴隨拒奶、發(fā)熱等癥狀,建議家長及時就診兒科排除低鈣血癥、腦損傷等病理性因素。日常哺乳后保持豎抱拍嗝,減少腹脹不適。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子吃什么可以長高

若孩子處于生長發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長激素等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)干預(yù)方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進鈣吸收,家長可每天給孩子準(zhǔn)備1個全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍(lán)花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營養(yǎng)。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長激素分泌,選擇瘦肉部位每周補充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進吸收,使用前需檢測血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調(diào)節(jié)骨代謝,家長應(yīng)注意按照醫(yī)囑劑量補充,防止蓄積中毒。

3. 賴氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營養(yǎng)強化。

4. 重組人生長激素

針對生長激素缺乏癥患兒,需嚴(yán)格進行生長激素激發(fā)試驗后,由專科醫(yī)生評估使用指征。

家長需保證孩子每日1小時戶外運動,夜間睡眠時間不少于8小時,定期監(jiān)測骨齡和生長速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石怎么形成的原因是什么

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每天2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水幫助預(yù)防。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

由變形桿菌等病原體感染導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛發(fā)熱等癥狀。需采用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

日常建議增加柑橘類水果攝入,避免久坐憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病人腿沒勁怎么辦

糖尿病人腿沒勁可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。通常由血糖波動、周圍神經(jīng)病變、血管病變、肌肉萎縮等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會導(dǎo)致代謝紊亂,影響神經(jīng)和肌肉功能。需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,定期監(jiān)測血糖水平。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引起肢體麻木無力??裳a充維生素B12、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時需排查是否合并腰椎病變。

3、改善循環(huán)

下肢動脈硬化會導(dǎo)致肌肉供血不足。建議進行血管超聲檢查,必要時使用阿司匹林、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

漸進式抗阻訓(xùn)練有助于增強下肢肌力??蓮淖惶鹊鹊蛷姸冗\動開始,配合平衡訓(xùn)練,避免跌倒風(fēng)險。

日常需保持足部護理,選擇寬松鞋襪,避免長時間站立,定期進行下肢肌力評估和糖尿病并發(fā)癥篩查。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎內(nèi)結(jié)石多大需要手術(shù)

腎內(nèi)結(jié)石直徑超過10毫米通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻及并發(fā)癥等因素。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過10毫米的結(jié)石自然排出概率低,通常需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

2、梗阻程度

結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻、腎積水或腎功能損害時需手術(shù)干預(yù),即使結(jié)石較小也應(yīng)考慮解除梗阻。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

合并反復(fù)尿路感染、嚴(yán)重血尿或頑固性疼痛的結(jié)石患者,可能需手術(shù)清除感染灶和解除癥狀。

4、特殊位置

腎盂輸尿管連接部結(jié)石或鹿角形結(jié)石即使未達10毫米,因易造成尿流阻滯,往往需要手術(shù)處理。

日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒無菌性腦膜炎綜合征如何護理

小兒無菌性腦膜炎綜合征可通過保持環(huán)境清潔、監(jiān)測體溫變化、保證充足休息、補充適量水分等方式護理。該病通常由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、藥物副作用、外傷等因素引起。

1、環(huán)境清潔

家長需保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)兩次,使用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品。避免帶患兒前往人群密集場所,降低交叉感染風(fēng)險。

2、體溫監(jiān)測

家長需每四小時測量一次體溫,體溫超過38.5攝氏度時采用溫水擦浴物理降溫。記錄體溫變化曲線,就醫(yī)時向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。

3、臥床休息

急性期需絕對臥床,頭部抬高15-30度?;謴?fù)期可適當(dāng)進行床上活動,避免劇烈運動加重頭痛癥狀。

4、水分補充

少量多次喂食溫水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。觀察排尿量與唇色判斷脫水程度。

護理期間避免給患兒食用刺激性食物,恢復(fù)期可逐步增加富含維生素的水果泥與易消化的米粥。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
五歲孩子口臭是什么原因引起的

五歲孩子口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、鼻咽部感染、胃腸功能紊亂等原因引起,建議家長及時排查并就醫(yī)評估。

1、口腔衛(wèi)生不良

孩子刷牙不徹底或齲齒導(dǎo)致食物殘渣發(fā)酵,建議家長監(jiān)督使用兒童含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔,可就醫(yī)檢查齲齒。

2、飲食因素

過量食用大蒜、乳制品等氣味強烈食物,家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果攝入,餐后及時漱口。

3、鼻咽部感染

可能與鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染有關(guān),通常伴隨鼻塞、咽痛,需兒科就診明確感染類型后規(guī)范治療。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流或消化不良可能導(dǎo)致口臭,常伴有腹脹、食欲減退,建議小兒消化科評估后使用益生菌調(diào)節(jié)。

日常注意培養(yǎng)孩子規(guī)律刷牙習(xí)慣,避免睡前進食,定期進行口腔檢查,持續(xù)口臭需排除幽門螺桿菌感染等器質(zhì)性疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腿部肌肉無故疼痛是什么原因

腿部肌肉無故疼痛可能由運動過度、電解質(zhì)失衡、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息調(diào)整、補充電解質(zhì)、穿戴彈力襪、物理治療等方式緩解。

1、運動過度

劇烈運動后乳酸堆積或肌肉微損傷導(dǎo)致酸痛,建議減少運動強度并配合熱敷按摩,通常2-3天自行緩解。

2、電解質(zhì)失衡

低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉痙攣疼痛,需檢測血電解質(zhì)水平,適量補充香蕉、牛奶等富含鉀鈣食物。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿脹痛伴青筋凸起,可通過彈力襪壓迫治療,嚴(yán)重者需靜脈閉合術(shù)。

4、腰椎間盤突出

神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性腿痛,常伴麻木感,確診需腰椎MRI,輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解。

日常避免久坐久站,運動前后做好拉伸,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時骨科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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