醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管上段結(jié)石9毫米有概率自行排出，排石成功率與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。

  1、結(jié)石位置：

  輸尿管上段結(jié)石距離腎臟較近，排石路徑較長(zhǎng)，9毫米結(jié)石自行排出概率低于中下段結(jié)石，但并非絕對(duì)無(wú)法排出。

  2、輸尿管條件：

  若患者輸尿管腔較寬或存在生理性擴(kuò)張，9毫米結(jié)石可能通過(guò)；若合并輸尿管狹窄或既往手術(shù)史，則排出概率降低。

  3、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，有助于結(jié)石移動(dòng)，建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子保持充足飲水量。

  4、運(yùn)動(dòng)輔助：

  跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。

  建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，必要時(shí)考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。