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何為糖尿病合并皮膚念珠菌病

來源:博禾知道

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問題描述:何為糖尿病合并皮膚念珠菌病

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男性念珠菌病能自愈嗎怎么治療
白色念珠菌并沒有男性、女性之分,其是真菌,一般存在于正常人口腔,上呼吸道,腸道及陰道,一般在正常機(jī)體中數(shù)目少,不引發(fā)疾病,當(dāng)機(jī)體免疫功能或一般防御力降低或正常菌群相互制約效果平衡,則本菌大量生殖并轉(zhuǎn)變發(fā)展方式侵入細(xì)胞引發(fā)疾病。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
念珠菌病能打新冠疫苗嗎
念珠菌病是否能打新冠疫苗,需要視情況而定。念珠菌可使全身不同的系統(tǒng)受到損害,根據(jù)侵犯的部位不同,表現(xiàn)出的癥狀也有所差異。只是目前存在急性感染,比如伴隨嚴(yán)重的皮疹、外陰瘙癢、白帶異常、發(fā)熱、鵝口瘡以及局部的水皰等癥狀,都不可以打新冠疫苗。但如果目前身體沒有任何不適癥狀,對(duì)疫苗當(dāng)中的任何成分也不存在過敏反應(yīng),可以向醫(yī)師告知情況后選擇接種新冠疫苗。疫苗接種完成后需要嚴(yán)密觀察身體情況,若出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),比如發(fā)熱、頭疼、呼吸困難等,需要立即就醫(yī)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
念珠菌病是否可以遺傳
念珠菌病是不會(huì)遺傳的。念珠菌病大多是患者自身免疫功能下降,感染病菌引起的,也有部分患者是通過外界環(huán)境接觸到的此類病菌。無論哪種情況都是不會(huì)遺傳給下一代的。輕癥患者可口服酮康唑、氟康唑等藥物來緩解癥狀,癥狀比較明顯的患者建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效的治療,以免延誤病情。此類患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、避免交叉感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是口腔白色念珠菌?。?/div>
這種情況多數(shù)是因?yàn)樯眢w抵抗力下降,或者是長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素以后,導(dǎo)致了菌群失調(diào)引起的這種變化,建議注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素和微量元素,局部可以用制霉菌素涂抹,注意有白色菌絲的地方可以進(jìn)行刮除,注意口腔衛(wèi)生,應(yīng)該是能夠很快能調(diào)整好的??谇话咨钪榫腥臼遣粫?huì)有疼痛的感覺。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
念珠菌病能打新冠疫苗嗎
念珠菌病是否能打新冠疫苗,需要視情況而定。念珠菌可使全身不同的系統(tǒng)受到損害,根據(jù)侵犯的部位不同,表現(xiàn)出的癥狀也有所差異。只是目前存在急性感染,比如伴隨嚴(yán)重的皮疹、外陰瘙癢、白帶異常、發(fā)熱、鵝口瘡以及局部的水皰等癥狀,都不可以打新冠疫苗。但如果目前身體沒有任何不適癥狀,對(duì)疫苗當(dāng)中的任何成分也不存在過敏反應(yīng),可以向醫(yī)師告知情況后選擇接種新冠疫苗。疫苗接種完成后需要嚴(yán)密觀察身體情況,若出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),比如發(fā)熱、頭疼、呼吸困難等,需要立即就醫(yī)。
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
婦科念珠菌病是什么癥狀
念珠菌性陰道炎歸屬于婦科普遍的陰道炎疾病,重要病癥有外陰瘙癢,白帶異常增加,白帶呈霉豆腐渣樣轉(zhuǎn)變或呈煉乳狀。念珠菌性陰道炎好發(fā)于妊娠婦女、服食激素類藥品大概有糖尿病病史女性。提議去醫(yī)院門診白帶常規(guī)檢測(cè),查明原因,對(duì)癥醫(yī)治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚念珠菌病的癥狀是什么?
上個(gè)月跟老公同房以后總感覺下身不舒適,很癢,白帶還不正常,去醫(yī)院門診檢測(cè)說是念珠菌,是歸屬于霉菌性陰道炎的一種,提議您去公立正規(guī)醫(yī)院門診的婦科檢測(cè)診治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚念珠菌病有什么癥狀嗎男性用什么藥

皮膚念珠菌病是由念珠菌感染引起的皮膚病,男性患者可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、制霉菌素軟膏等藥物。

一、紅斑

皮膚念珠菌病初期常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,多出現(xiàn)在腹股溝、腋下等皮膚皺褶處。紅斑表面可能伴有輕微脫屑,患者會(huì)感到局部灼熱。這種情況可能與潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān)。治療時(shí)可使用硝酸咪康唑乳膏,該藥能抑制念珠菌細(xì)胞膜合成,緩解皮膚炎癥反應(yīng)。保持患處干燥清潔有助于癥狀改善。

二、瘙癢

病變區(qū)域會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢在夜間或出汗后可能加重,與念珠菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢有關(guān)??嗣惯蛉楦嗫赏ㄟ^干擾真菌固醇合成發(fā)揮止癢抗菌作用?;颊邞?yīng)避免抓撓,穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

三、脫屑

感染部位常見白色鱗屑脫落,皮膚呈現(xiàn)干燥皸裂樣改變。這種情況多見于病程較長(zhǎng)的患者,與真菌破壞角質(zhì)層有關(guān)。聯(lián)苯芐唑乳膏能有效滲透角質(zhì)層殺滅真菌,使用時(shí)需連續(xù)涂抹1-2周。合并皮膚裂口時(shí)可配合使用保濕劑,但需與抗真菌藥物間隔半小時(shí)以上涂抹。

四、糜爛滲出

嚴(yán)重時(shí)皮膚出現(xiàn)糜爛面伴漿液滲出,好發(fā)于陰莖包皮內(nèi)側(cè)。這種情況多與局部衛(wèi)生不良、糖尿病未控制有關(guān)。特比萘芬乳膏對(duì)念珠菌有殺菌作用,能減少組織滲出。滲出明顯時(shí)可先用生理鹽水濕敷,待干燥后再涂抹藥膏,必要時(shí)需口服抗真菌藥物。

五、丘疹膿皰

少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或無菌性膿皰,散布在病灶周圍。這種情況提示炎癥反應(yīng)較重,可能與機(jī)體對(duì)念珠菌過敏有關(guān)。制霉菌素軟膏可直接破壞真菌細(xì)胞膜,配合短期使用弱效糖皮質(zhì)激素可緩解變態(tài)反應(yīng)。避免使用堿性洗劑刺激皮膚,沐浴后及時(shí)擦干患處。

皮膚念珠菌病患者需注意保持皮膚清潔干燥,每日更換內(nèi)衣并用開水燙洗。肥胖患者要重點(diǎn)護(hù)理皮膚皺褶部位,控制血糖可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期使用抗生素和糖皮質(zhì)激素,治療期間忌食高糖食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。配偶有類似癥狀需同時(shí)治療,防止交叉感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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1、密切監(jiān)測(cè)

通過血清人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)檢測(cè)和陰道超聲檢查,確認(rèn)妊娠位置及胚胎發(fā)育情況,排除重復(fù)異位妊娠可能。

2、藥物治療

若確診早期宮外孕且生命體征穩(wěn)定,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液終止妊娠,配合米非司酮片和桂枝茯苓膠囊輔助治療。

3、輸卵管手術(shù)

對(duì)輸卵管破裂高風(fēng)險(xiǎn)者需行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開窗術(shù),術(shù)后使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,并配合益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。

4、輔助生殖

反復(fù)宮外孕患者建議通過體外受精-胚胎移植技術(shù)受孕,移植前需評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性,移植后使用黃體酮軟膠囊維持妊娠。

建議全程在生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生指導(dǎo)下管理妊娠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日補(bǔ)充葉酸片,定期復(fù)查凝血功能及激素水平。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃里面長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩怎么辦

胃部出現(xiàn)異常腫塊可通過內(nèi)鏡檢查、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式處理,通常與胃息肉、平滑肌瘤、異位胰腺、惡性腫瘤等因素有關(guān)。

1. 內(nèi)鏡檢查

胃鏡檢查可直接觀察腫塊形態(tài)并取活檢,明確腫塊性質(zhì)。對(duì)于直徑小于5毫米的胃息肉或黏膜下小腫瘤,可在內(nèi)鏡下同步完成切除。

2. 藥物治療

幽門螺桿菌感染相關(guān)的炎性息肉需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。胃酸相關(guān)病變可選用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等。

3. 手術(shù)切除

直徑超過2厘米的胃間質(zhì)瘤或惡性腫瘤需行腹腔鏡胃部分切除術(shù),特殊情況下需全胃切除。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否輔助化療。

4. 定期隨訪

術(shù)后患者每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,良性病變未處理者需每年隨訪。隨訪期間出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等癥狀需立即就診。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)胃部不適癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺肉瘤的病理分型有哪些

乳腺肉瘤的病理分型主要有惡性葉狀腫瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等,具體分型需結(jié)合組織學(xué)特征和免疫組化結(jié)果確定。

1、惡性葉狀腫瘤

由乳腺間質(zhì)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化形成,腫瘤邊界呈分葉狀,生長(zhǎng)迅速,易局部復(fù)發(fā),需廣泛手術(shù)切除。

2、血管肉瘤

起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞,病理可見不規(guī)則血管腔隙,易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,對(duì)放療相對(duì)敏感。

3、脂肪肉瘤

由脂肪細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致,根據(jù)分化程度可分為高分化型、去分化型等亞型,手術(shù)切除是主要治療手段。

4、平滑肌肉瘤

來源于乳腺平滑肌組織,鏡下可見梭形細(xì)胞束狀排列,局部侵襲性強(qiáng),需配合術(shù)后放療。

確診乳腺肉瘤后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,根據(jù)病理分型制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抗甲狀腺球蛋白抗體高說明什么

抗甲狀腺球蛋白抗體升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病,主要有橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌等。

1、橋本甲狀腺炎

抗甲狀腺球蛋白抗體升高最常見于橋本甲狀腺炎,該病屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退癥狀。

2、格雷夫斯病

部分格雷夫斯病患者也會(huì)出現(xiàn)該抗體升高,該病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。

3、甲狀腺功能減退

長(zhǎng)期抗體升高可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,進(jìn)而引起甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

4、甲狀腺癌

少數(shù)甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)該抗體升高,但抗體水平與腫瘤惡性程度無直接相關(guān)性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲,保持均衡飲食,避免高碘食物,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
指甲上出現(xiàn)豎紋是怎么回事

指甲上出現(xiàn)豎紋可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、甲癬等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、抗真菌治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分人群因家族遺傳導(dǎo)致甲母質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為縱向細(xì)紋,通常無須特殊治療,日??赏磕ㄗo(hù)甲油保持甲面滋潤(rùn)。

2、營(yíng)養(yǎng)不良:

缺乏鐵、鋅或維生素B族可能影響指甲生長(zhǎng),伴隨甲板變薄易折。建議增加紅肉、深色蔬菜及全谷物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充多維元素片。

3、外傷:

甲床受擠壓或化學(xué)刺激會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性豎紋,常伴有甲下淤血。避免頻繁美甲,損傷后可外涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

4、甲癬:

真菌感染引發(fā)甲板增厚分層,多伴隨甲緣發(fā)黃翹起。需使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或口服伊曲康唑膠囊,聯(lián)合激光治療清除病原體。

日常避免指甲接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,若豎紋伴隨甲板變色、凹陷需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腺性膀胱炎需要手術(shù)嗎

多數(shù)腺性膀胱炎患者無須手術(shù)治療,可通過藥物治療、膀胱灌注、物理治療、定期隨訪等方式控制病情,僅當(dāng)合并嚴(yán)重并發(fā)癥或反復(fù)發(fā)作時(shí)才考慮手術(shù)干預(yù)。

1、藥物治療

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、硫酸軟骨素鈉片、頭孢克肟分散片等藥物緩解尿頻尿急癥狀,同時(shí)配合抗炎治療。

2、膀胱灌注

采用透明質(zhì)酸鈉溶液或肝素鈉溶液進(jìn)行膀胱灌注治療,有助于修復(fù)膀胱黏膜屏障,減少刺激性癥狀發(fā)作頻率。

3、物理治療

通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌生物反饋治療改善膀胱功能,降低排尿不適感,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

4、手術(shù)指征

對(duì)于合并膀胱攣縮、尿路梗阻或病理提示癌變傾向者,可考慮經(jīng)尿道電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù),術(shù)后仍需定期膀胱鏡復(fù)查。

建議患者避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持1500毫升以上,出現(xiàn)血尿或排尿疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
左側(cè)腰痛是癌癥早期信號(hào)嗎

左側(cè)腰痛通常與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或婦科疾病有關(guān),癌癥早期信號(hào)概率較低。常見原因主要有腰肌勞損、腎結(jié)石、盆腔炎、腰椎退行性變。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或僵硬,熱敷和適度拉伸有助于緩解癥狀。

2、腎結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,可能與水分?jǐn)z入不足或代謝異常有關(guān),超聲檢查可明確診斷。

3、盆腔炎

女性左側(cè)附件炎癥可能放射至腰部,常伴有下腹墜痛或異常分泌物,需通過婦科檢查及超聲排除腫瘤可能。

4、腰椎退行性變

中老年人腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起持續(xù)性鈍痛,磁共振成像能評(píng)估椎管受壓程度。

建議避免久坐久站,急性疼痛時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降需及時(shí)排查腫瘤可能。

彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩晚上睡覺流口水是什么原因

小孩晚上睡覺流口水可能與睡姿不當(dāng)、口腔發(fā)育未完善、鼻腔堵塞、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟等因素有關(guān),家長(zhǎng)需注意觀察并調(diào)整護(hù)理方式。

1、睡姿不當(dāng)

俯臥或側(cè)臥可能壓迫唾液腺導(dǎo)致流口水,建議家長(zhǎng)幫助孩子調(diào)整為仰臥位,使用透氣枕頭保持頭部輕度后仰。

2、口腔發(fā)育

乳牙萌出期或牙齒排列不齊會(huì)刺激唾液分泌,表現(xiàn)為夜間流涎,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、維生素B族、葡萄糖酸鋅等輔助改善。

3、鼻腔堵塞

腺樣體肥大或感冒鼻塞迫使口呼吸引發(fā)流涎,家長(zhǎng)需清潔鼻腔,必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒治療原發(fā)病。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)

嬰幼兒唾液中樞調(diào)控功能不完善可能導(dǎo)致分泌過多,若伴隨發(fā)育遲緩需就醫(yī)評(píng)估,排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能。

日常避免睡前過量飲水,定期口腔檢查,持續(xù)流涎伴吞咽困難或面部不對(duì)稱應(yīng)及時(shí)就診兒科或口腔科。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
內(nèi)分泌障礙性皮膚病如何護(hù)理

內(nèi)分泌障礙性皮膚病可通過皮膚清潔保濕、飲食調(diào)整、藥物管理和心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。這類疾病通常由激素失衡、代謝異常、免疫紊亂和遺傳因素等原因引起。

1、皮膚護(hù)理

每日使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜,避免抓撓或摩擦皮損部位,選擇純棉透氣衣物減少皮膚刺激。

2、飲食干預(yù)

限制高糖高脂食物攝入,增加富含維生素A、維生素E的深色蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,每日飲水量保持充足。

3、藥物控制

遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司乳膏等外用藥,嚴(yán)重者可口服潑尼松、環(huán)孢素等系統(tǒng)用藥,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)。

4、壓力管理

通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,保證規(guī)律作息避免熬夜,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助改善心理狀態(tài)。

建議定期復(fù)查激素水平,避免暴曬或極端溫度環(huán)境,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道上皮內(nèi)瘤變的高發(fā)人群有哪些

陰道上皮內(nèi)瘤變的高發(fā)人群主要包括人乳頭瘤病毒感染者、長(zhǎng)期免疫抑制狀態(tài)患者、吸煙者以及有宮頸或外陰上皮內(nèi)瘤變病史者。

1、HPV感染者

持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染是主要誘因,病毒可導(dǎo)致陰道黏膜細(xì)胞異常增生,需定期進(jìn)行陰道鏡及細(xì)胞學(xué)檢查。

2、免疫抑制者

艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑人群,免疫功能低下會(huì)增加病變風(fēng)險(xiǎn),建議加強(qiáng)婦科隨訪。

3、長(zhǎng)期吸煙者

煙草中的致癌物可能通過血液循環(huán)影響陰道黏膜,戒煙有助于降低發(fā)病概率。

4、既往病變史

曾患宮頸或外陰上皮內(nèi)瘤變者更易發(fā)生陰道部位病變,需延長(zhǎng)隨訪周期至治療后10年以上。

建議高危人群每年接受婦科檢查,保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可起到預(yù)防作用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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