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吸入性肺炎怎么樣

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問(wèn)題描述:吸入性肺炎怎么樣

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肺炎會(huì)損壞肝功嗎
肺炎一般是不會(huì)影響到肝功能的。肺炎是呼吸系統(tǒng)方面的疾病,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰以及胸悶的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致喘息以及呼吸困難。通過(guò)正規(guī)的治療絕大多數(shù)患者的預(yù)后還是比較好的,所以說(shuō)肺炎并不會(huì)對(duì)肝臟功能造成影響。如果想知道肝功能的情況,最好及時(shí)到醫(yī)院做一個(gè)肝功能的檢查,以及肝臟的彩超檢查。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,就說(shuō)明肝臟功能不全。造成肝臟功能不全的主要病因就是肝炎,以及肝硬化,這時(shí)候就需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。治療期間要多注意休息,不要過(guò)于勞累,而且嚴(yán)禁飲酒。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺膿腫會(huì)引起支氣管肺炎嗎
肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴(yán)重影響肺功能。肺膿腫是由細(xì)菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?;颊呖梢员憩F(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí),可以導(dǎo)致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預(yù)后良好。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺炎衣原體抗體好治嗎
肺炎衣原體應(yīng)該是可以治療的,這個(gè)不必過(guò)于擔(dān)心的,如果出現(xiàn)這種情況,最好還是要及時(shí)的去醫(yī)院做一下檢查的,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥的,治療期間也要注意盡量少感冒,避免辛辣刺激性食物,多喝水,多吃點(diǎn)蔬菜水果,適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺炎會(huì)引起膿胸嗎
肺炎是有可能會(huì)引起膿胸的。肺炎主要是肺部遭到了一些病毒或細(xì)菌的感染,其中一些細(xì)菌的致病力比較強(qiáng),比如金黃色葡萄球菌,或者是患者的機(jī)體抵抗能力比較差,患者肺部感染一直無(wú)法得到控制就有可能會(huì)形成膿胸。膿胸的主要臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,當(dāng)合并厭氧菌感染時(shí)患者可出現(xiàn)大量的膿臭痰,可以通過(guò)肺部CT和超聲檢查來(lái)確診。治療上主要是加強(qiáng)患者抵抗力、胸腔引流、抗感染以及一些對(duì)癥支持治療,經(jīng)過(guò)積極引流、針對(duì)病原體抗感染治療后,患者一般都會(huì)康復(fù),很少留有后遺癥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺炎白細(xì)胞會(huì)高嗎
肺炎患者白細(xì)胞是否升高需綜合考慮具體病情,細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)可能上升,需進(jìn)一步檢查,而病毒性肺炎時(shí)白細(xì)胞水平通常正常,中性細(xì)胞數(shù)正常,淋巴細(xì)胞數(shù)增加。白細(xì)胞升高并非肺炎唯一指標(biāo),診斷需結(jié)合癥狀、體征和影像學(xué)檢查等多方面信息。對(duì)于出現(xiàn)身體不適的患者,應(yīng)積極就醫(yī),同時(shí)保持健康飲食,多攝入新鮮水果和蔬菜。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎是如何引起的
肺炎是終末氣道、肺泡、肺間質(zhì)的炎癥。比較常見(jiàn)引起肺炎原因是受涼感冒、勞累后引起機(jī)體的防御功能下降,致使細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物有機(jī)可乘入侵引發(fā)感染。還有因吞咽功能減退,嗆咳致吸入痰液、水等,引發(fā)吸入性肺炎,多見(jiàn)于腦卒中的患者。還有一些肺部腫瘤患者存在腫瘤壓迫,致痰液咳出困難,引發(fā)阻塞性肺炎;接受放射性治療所致的放射性肺炎;還有一些自身免疫損害、藥物作用引發(fā)的間質(zhì)性肺炎。根據(jù)不同原因所致的肺炎,其治療方法也有所不同。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺炎總是反反復(fù)復(fù)怎么辦
肺炎總是反反復(fù)復(fù)地發(fā)作,可采取以下的方式進(jìn)行調(diào)理:首先,出現(xiàn)肺炎反復(fù)發(fā)作可能是人體的免疫力和抵抗力下降,建議患者從飲食方面進(jìn)行調(diào)理。每天適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,例如豆制品、牛奶、雞蛋、瘦肉等,可以增加人體的免疫能力,同時(shí)可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。其次,當(dāng)肺炎發(fā)作的時(shí)候一定要選擇敏感的抗生素,可通過(guò)藥敏試驗(yàn)觀察選擇抗生素。如果沒(méi)有條件的可以選擇廣譜抗生素,使用抗生素的時(shí)候療效和時(shí)間一定要達(dá)到治療效果,才會(huì)有一定的臨床意義。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺炎容易伴隨哪些情況
肺炎會(huì)產(chǎn)生的癥狀,最初會(huì)渾身發(fā)冷,出現(xiàn)畏寒等現(xiàn)象,然后就會(huì)發(fā)燒、全身發(fā)熱,呈現(xiàn)高熱的狀態(tài),體溫甚至可以高達(dá)39℃,甚至是40℃。在此期間患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、全身肌肉非常酸痛,甚至是食欲不振、干咳等現(xiàn)象,有時(shí)候肺炎會(huì)刺激到患者的胸膜,從而引起劇烈的胸痛,會(huì)伴有呼吸困難的癥狀。如果患者得了非常嚴(yán)重的肺炎,甚至?xí)霈F(xiàn)神志模糊,心情非常的煩躁、嗜睡、昏迷的癥狀。建議患者多臥床休息,保持環(huán)境的安靜,不要過(guò)于勞累,要注意保持衛(wèi)生,多開窗通風(fēng)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
無(wú)肺炎癥狀如何確診
肺炎確診,需要做影像學(xué),患者癥狀和血化驗(yàn)檢查綜合分析段確診診斷,肺炎是肺部滲出性病變,影像學(xué)可以看到肺部出現(xiàn)片狀陰影,出現(xiàn)肺部陰影是不是炎癥,還要結(jié)合患者癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查,并排除其他疾病,才可以確定診斷,患者沒(méi)有肺炎癥狀,可以結(jié)合影像學(xué)肺部斑,片狀陰影。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
休克性肺炎怎么治療

休克性肺炎可通過(guò)抗感染治療、液體復(fù)蘇、血管活性藥物應(yīng)用、呼吸支持等方式治療。休克性肺炎通常由嚴(yán)重感染、免疫抑制、基礎(chǔ)疾病、病原體毒力強(qiáng)等原因引起。

1、抗感染治療

早期使用廣譜抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、亞胺培南等,需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

2、液體復(fù)蘇

通過(guò)靜脈補(bǔ)液恢復(fù)有效循環(huán)血量,首選晶體液如生理鹽水,必要時(shí)使用白蛋白等膠體液,需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。

3、血管活性藥物

對(duì)于液體復(fù)蘇后仍存在低血壓的患者,可應(yīng)用去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物維持血壓,改善組織灌注。

4、呼吸支持

出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需給予氧療,嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣,必要時(shí)采用俯臥位通氣改善氧合。

休克性肺炎患者需嚴(yán)格臥床休息,保持環(huán)境安靜,密切監(jiān)測(cè)生命體征變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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無(wú)痕納米雙眼皮要埋線嗎

無(wú)痕納米雙眼皮通常無(wú)須埋線,主要通過(guò)納米技術(shù)結(jié)合微創(chuàng)操作形成雙眼皮褶皺。

1、技術(shù)原理

利用納米級(jí)精細(xì)器械在瞼板與皮膚間建立生物性粘連,模擬天然雙眼皮結(jié)構(gòu)。

2、操作特點(diǎn)

采用局部麻醉下微小切口,通過(guò)特殊縫合技術(shù)固定褶皺形態(tài),創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)埋線法。

3、適用人群

適合眼皮較薄、無(wú)明顯松弛的年輕群體,術(shù)后恢復(fù)快且無(wú)可見(jiàn)疤痕。

4、效果對(duì)比

較埋線法維持時(shí)間更長(zhǎng),較全切法腫脹程度更輕,但重度皮膚松弛者仍需全切手術(shù)。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡有助于恢復(fù)。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒咳嗽伴有白色痰液的原因

小兒咳嗽伴有白色痰液可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,家長(zhǎng)需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)護(hù)理或就醫(yī)措施。

1. 環(huán)境刺激

干燥空氣或冷空氣刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致分泌物增多。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免讓孩子接觸二手煙或粉塵。

2. 上呼吸道感染

病毒性感冒可能引起咽喉部炎癥反應(yīng),通常伴隨鼻塞、低熱。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒或愈創(chuàng)甘油醚糖漿。

3. 支氣管炎

支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn),可能伴有呼吸音粗、胸悶。需就醫(yī)評(píng)估后使用布地奈德霧化混懸液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。

4. 過(guò)敏性鼻炎

鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見(jiàn)晨起加重。家長(zhǎng)需定期清潔床品,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥,痰液黏稠時(shí)可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水(1歲以上),癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腹右下側(cè)疼痛是怎么回事

小腹右下側(cè)疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1、闌尾炎

闌尾炎可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,藥物可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神緊張、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),藥物可選用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀。建議增加飲水量,藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等促進(jìn)排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、囊腫體積較大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、惡心嘔吐等癥狀。需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),藥物可選用布洛芬、曲馬多、頭孢呋辛等緩解疼痛及預(yù)防感染。

出現(xiàn)持續(xù)或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,注意觀察體溫及疼痛變化情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩夜間磨牙主要原因

小孩夜間磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、咬合矯正、驅(qū)蟲治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

父母有磨牙史的孩子概率較高,建議家長(zhǎng)觀察家族史并定期口腔檢查,暫無(wú)須特殊治療,可通過(guò)佩戴軟質(zhì)牙墊保護(hù)乳牙。

2、心理壓力:

焦慮或過(guò)度興奮可能引發(fā)磨牙,家長(zhǎng)需減少睡前刺激活動(dòng),建立穩(wěn)定作息,必要時(shí)咨詢兒童心理醫(yī)生,可配合使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、牙齒咬合異常:

乳恒牙替換期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合紊亂,表現(xiàn)為磨牙伴咀嚼不適,需兒童口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整,嚴(yán)重者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腸道寄生蟲:

蛔蟲等寄生蟲毒素刺激神經(jīng)導(dǎo)致磨牙,伴隨腹痛、肛周瘙癢,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥。

日常注意補(bǔ)充含鈣鎂的牛奶、香蕉等食物,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,定期進(jìn)行口腔檢查和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

小孩老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)可能與尿路感染、飲水不足、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿路感染

細(xì)菌感染可能刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致尿頻尿少。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨排尿疼痛、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。

2、飲水不足

水分?jǐn)z入過(guò)少會(huì)使尿液濃縮,刺激膀胱產(chǎn)生尿意。家長(zhǎng)需督促孩子每日少量多次飲水,保持尿液呈淡黃色,避免食用過(guò)咸零食。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

神經(jīng)發(fā)育未完善可能導(dǎo)致膀胱敏感。表現(xiàn)為突然尿急、尿頻但尿量少。家長(zhǎng)可記錄排尿日記,配合醫(yī)生進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,必要時(shí)使用托特羅定片、索利那新片等藥物。

4、尿道狹窄

先天性發(fā)育異?;蜓装Y反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致尿道變窄。需通過(guò)尿流率檢查確診,輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

日常注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡,適當(dāng)增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血檢能查出乳腺癌嗎

血檢不能直接確診乳腺癌,但可通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)輔助篩查,常用指標(biāo)包括CA15-3、CEA、HER-2等。乳腺癌診斷需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶檢查、穿刺活檢等綜合判斷。

1、腫瘤標(biāo)志物

CA15-3和CEA等指標(biāo)升高可能提示乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),但特異性較低,炎癥或其他癌癥也可能導(dǎo)致異常。

2、輔助診斷

血檢結(jié)果需與影像學(xué)檢查聯(lián)合分析,單獨(dú)血檢陽(yáng)性不能作為診斷依據(jù),陰性結(jié)果也不能完全排除腫瘤。

3、治療監(jiān)測(cè)

確診后定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物可評(píng)估治療效果,數(shù)值持續(xù)升高可能提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

4、高危篩查

有家族史或BRCA基因突變者,建議每年結(jié)合血檢與乳腺專項(xiàng)檢查進(jìn)行早期篩查。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺臨床檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善影像學(xué)及病理檢查,血檢僅作為輔助手段不可替代專業(yè)診斷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸動(dòng)力不足是什么原因造成的

胃腸動(dòng)力不足可能由飲食習(xí)慣不當(dāng)、精神壓力過(guò)大、腸道菌群失衡、糖尿病胃腸病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)、益生菌補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。

1、飲食習(xí)慣不當(dāng)

長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延緩胃排空,建議增加全谷物和蔬菜水果攝入,避免暴飲暴食,無(wú)須藥物干預(yù)。

2、精神壓力過(guò)大

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過(guò)腦腸軸抑制胃腸蠕動(dòng),表現(xiàn)為餐后腹脹,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。

3、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致有益菌減少,伴隨排便異常,可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,配合膳食纖維攝入調(diào)節(jié)。

4、糖尿病胃腸病變

長(zhǎng)期高血糖損傷自主神經(jīng),與胃輕癱有關(guān),表現(xiàn)為早飽惡心,可使用多潘立酮、莫沙必利等促動(dòng)力藥控制癥狀。

日常保持規(guī)律進(jìn)餐節(jié)奏,餐后適度活動(dòng)有助于促進(jìn)蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降需消化科就診。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無(wú)創(chuàng)DNA可以代替NT嗎

無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)不能完全代替NT檢查,兩者在產(chǎn)前篩查中具有互補(bǔ)作用。NT檢查主要通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn),無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)則通過(guò)母體血液分析胎兒游離DNA篩查染色體疾病。

1、檢測(cè)目標(biāo)差異

NT檢查側(cè)重結(jié)構(gòu)異常篩查,可早期發(fā)現(xiàn)胎兒頸部水腫等發(fā)育問(wèn)題;無(wú)創(chuàng)DNA主要針對(duì)21-三體等染色體非整倍體疾病,對(duì)結(jié)構(gòu)異常敏感度較低。

2、時(shí)間窗口不同

NT檢查需嚴(yán)格在孕11-13周+6天進(jìn)行,此時(shí)頸項(xiàng)透明層最清晰;無(wú)創(chuàng)DNA在孕12周后均可實(shí)施,最佳時(shí)間為12-22周。

3、覆蓋疾病范圍

NT能提示多種染色體及結(jié)構(gòu)異常風(fēng)險(xiǎn),包括心臟缺陷等;無(wú)創(chuàng)DNA目前主要檢測(cè)13/18/21號(hào)染色體異常,部分版本可篩查性染色體疾病。

4、后續(xù)處理方式

NT異常需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合判斷,最終確診依賴絨毛取樣或羊水穿刺;無(wú)創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果同樣需要介入性產(chǎn)前診斷確認(rèn)。

建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下按孕周完成NT等常規(guī)超聲檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可聯(lián)合無(wú)創(chuàng)DNA提高檢出率,避免單一依賴某項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌全切后復(fù)發(fā)的癥狀有哪些

胃癌全切后復(fù)發(fā)的癥狀主要包括體重下降、上腹疼痛、進(jìn)食梗阻感、嘔血黑便等。復(fù)發(fā)表現(xiàn)按進(jìn)展程度可分為早期非特異性癥狀、局部復(fù)發(fā)癥狀、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀三類。

1、體重下降:

不明原因體重減輕超過(guò)原體重10%,可能與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān),需警惕復(fù)發(fā)可能。

2、上腹疼痛:

劍突下或左上腹持續(xù)隱痛,進(jìn)食后加重,提示可能存在吻合口或殘胃腫瘤浸潤(rùn)。

3、進(jìn)食梗阻:

吞咽困難或食物反流,常見(jiàn)于賁門部復(fù)發(fā)導(dǎo)致食管-胃吻合口狹窄。

4、嘔血黑便:

復(fù)發(fā)腫瘤侵蝕血管可引起消化道出血,嘔血多為鮮紅色,黑便提示上消化道緩慢出血。

術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)持續(xù)性癥狀需及時(shí)就診。保持少食多餐、選擇易消化食物有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈天旋地轉(zhuǎn)惡心想吐什么原因

頭暈天旋地轉(zhuǎn)伴隨惡心想吐可能由耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、耳石癥

耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致眩暈,表現(xiàn)為短暫性天旋地轉(zhuǎn),與頭部位置變動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、地芬尼多緩解癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性眩暈,常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息,使用地塞米松減輕炎癥,配合異丙嗪止吐,嚴(yán)重時(shí)靜脈補(bǔ)液。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴耳悶。低鹽飲食控制病情,發(fā)作期可用利尿劑氫氯噻嗪,配合前庭抑制劑苯海拉明。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈血流減少引發(fā)眩暈,可能伴肢體麻木。需排查高血壓、動(dòng)脈硬化等病因,藥物可選尼莫地平、氟桂利嗪改善循環(huán)。

避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,發(fā)作時(shí)保持環(huán)境安靜。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、言語(yǔ)不清,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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