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女性腎結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn),按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛和終末期感染性休克。
1、早期隱痛腰部持續(xù)性鈍痛是初期典型表現(xiàn),與結(jié)石刺激腎盂黏膜有關(guān),建議增加每日飲水量至2000毫升以上,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解疼痛。
2、進(jìn)展期絞痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛,向會(huì)陰部放射,多伴有惡心嘔吐。需急診使用注射用帕瑞昔布鈉、鹽酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液解痙鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、血尿癥狀約85%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石劃傷尿路上皮所致??煞冒奔篆h(huán)酸片、腎上腺色腙片或云南白藥膠囊止血,同時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析。
4、終末期感染合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),嚴(yán)重者導(dǎo)致膿毒血癥。需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液或注射用美羅培南抗感染,并緊急解除尿路梗阻。
女性腎結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,每日保持3000毫升以上飲水量,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)須立即就醫(yī)。
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