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手關(guān)節(jié)腫脹可能由風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起。
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多與鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)腫痛,可通過(guò)青霉素控制感染,使用阿司匹林、布洛芬、潑尼松緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫病,晨僵明顯且呈對(duì)稱性腫脹,需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退變相關(guān),活動(dòng)后疼痛加重,可補(bǔ)充氨基葡萄糖,局部注射玻璃酸鈉,必要時(shí)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需服用非布司他降尿酸,急性期用秋水仙堿、依托考昔鎮(zhèn)痛。
建議完善類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、尿酸等檢查明確診斷,日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物等過(guò)度負(fù)荷活動(dòng)。
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