醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石多數(shù)可自行從尿道排出，實際能否排出與結(jié)石形狀、尿道解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及膀胱收縮力等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于3毫米的結(jié)石幾乎都能自行排出，3-5毫米結(jié)石約半數(shù)可通過尿道，超過5毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

  2、結(jié)石形狀

  光滑圓形結(jié)石更容易排出，表面粗糙或有棱角的結(jié)石可能卡在尿道，即使小于5毫米也可能滯留。

  3、尿道條件

  男性尿道較長且存在生理彎曲，前列腺增生患者尿道更狹窄，女性尿道短直較易排出相同大小的結(jié)石。

  4、輔助因素

  每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，適度跳躍運動幫助結(jié)石移動，但需警惕排尿疼痛或血尿等梗阻癥狀。

  出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)排尿困難或肉眼血尿時應(yīng)立即就醫(yī)，避免盲目自行排石導致尿路損傷或感染加重。