醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、水分不足

  每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、飲食失衡

  長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入，控制每日鹽分低于5克，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。

  3、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石?？赡芘c尿頻尿痛等癥狀相關(guān)，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

  4、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石。常伴隨骨痛或關(guān)節(jié)腫痛，需用別嘌醇降尿酸或噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。

  保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。