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腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)DR檢查初步篩查,但確診需結(jié)合磁共振或CT等影像學(xué)檢查。DR能顯示骨質(zhì)改變,但對(duì)軟組織分辨率有限。
1、DR檢查原理DR利用X線成像,主要觀察腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu),如椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生等間接征象,無(wú)法直接顯示椎間盤(pán)突出。
2、診斷局限性DR對(duì)椎間盤(pán)、神經(jīng)根等軟組織顯像不清晰,可能漏診早期或輕度突出,需配合磁共振檢查明確突出程度和神經(jīng)壓迫情況。
3、磁共振優(yōu)勢(shì)磁共振能三維顯示椎間盤(pán)含水量變化和神經(jīng)根受壓狀態(tài),是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可區(qū)分突出類(lèi)型并評(píng)估脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、CT檢查特點(diǎn)CT能清晰顯示鈣化椎間盤(pán)和骨性椎管狹窄,適合評(píng)估合并骨質(zhì)病變的患者,但軟組織對(duì)比度低于磁共振。
建議出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀選擇DR初篩后進(jìn)一步檢查,避免自行解讀影像報(bào)告。
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