醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮腔高回聲多數(shù)情況與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變有關(guān)，少數(shù)可能由子宮內(nèi)膜癌引起，需結(jié)合病理檢查確診。

  1、子宮內(nèi)膜息肉

  宮腔高回聲最常見于子宮內(nèi)膜息肉，可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血，可通過宮腔鏡切除治療。

  2、黏膜下肌瘤

  子宮黏膜下肌瘤突出宮腔時呈現(xiàn)高回聲，多與遺傳因素或激素異常相關(guān)，常伴有月經(jīng)量增多，可選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜增生

  不典型子宮內(nèi)膜增生可能導(dǎo)致高回聲改變，與長期無孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān)，需行診斷性刮宮并配合孕激素治療。

  4、子宮內(nèi)膜癌

  絕經(jīng)后女性出現(xiàn)宮腔高回聲需警惕子宮內(nèi)膜癌，可能與肥胖、糖尿病等因素相關(guān)，確診需依賴病理活檢，治療以手術(shù)為主。

  發(fā)現(xiàn)宮腔高回聲應(yīng)及時就醫(yī)，完善超聲造影或?qū)m腔鏡檢查，避免自行猜測病情，日常注意記錄月經(jīng)變化并控制體重等危險因素。