醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管末端結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式排出，通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿流速度，可能推動小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，雙氯芬酸鈉栓劑減輕局部水腫。

  3、體位調(diào)整

  膝胸臥位或倒立姿勢利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合跳躍運(yùn)動重復(fù)進(jìn)行。

  4、體外碎石

  直徑超過6毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，將大結(jié)石分解為碎片后排出，可能與輸尿管狹窄或憩室等解剖因素有關(guān)，常伴有血尿和腎絞痛癥狀。

  建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。