醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī)評估是否需注射用鎮(zhèn)痛藥物。

  2、局部熱敷

  下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘，溫度不超過40℃，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚，合并感染時(shí)禁用熱敷。

  3、體位調(diào)整

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位，減少結(jié)石對尿路黏膜的刺激。避免劇烈運(yùn)動加重嵌頓，可嘗試輕輕跳躍幫助微小結(jié)石排出。

  4、飲水排石

  每日飲水量超過2000毫升，增加尿流沖刷作用。可適量飲用檸檬水酸化尿液，但腎功能異常者需控制飲水量，避免加重水腫。

  疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。