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艾滋病防治工作應該怎么做

來源:博禾知道

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問題描述:艾滋病防治工作應該怎么做

醫(yī)生回答(1)

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艾滋病臉上長疙瘩特征

艾滋病患者臉上長疙瘩可能與脂溢性皮炎、傳染性軟疣、卡波西肉瘤、真菌感染等皮膚病變有關,通常表現(xiàn)為紅色丘疹、結(jié)節(jié)或斑塊,需結(jié)合免疫狀態(tài)綜合判斷。

1、脂溢性皮炎

艾滋病患者免疫功能低下易引發(fā)脂溢性皮炎,表現(xiàn)為面部油膩性紅斑伴鱗屑,可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或吡美莫司乳膏控制癥狀。

2、傳染性軟疣

由痘病毒引起的珍珠樣丘疹,中央有臍凹,好發(fā)于免疫抑制人群??赏ㄟ^冷凍治療、鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏進行干預。

3、卡波西肉瘤

與HHV-8感染相關的血管腫瘤,典型為紫紅色斑塊或結(jié)節(jié),需通過病理確診。治療需聯(lián)合抗病毒藥物和局部放療,嚴重者需化療。

4、真菌感染

念珠菌或隱球菌感染可導致面部膿皰或結(jié)節(jié),伴隨瘙癢。確診需真菌鏡檢,可選用氟康唑、伊曲康唑或兩性霉素B等抗真菌藥物。

艾滋病相關皮膚表現(xiàn)往往提示免疫功能受損程度,出現(xiàn)面部疙瘩應及時檢測CD4細胞計數(shù),嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療并保持皮膚清潔。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病的傳染源是誰,艾滋病有些什么癥狀?
艾滋病的傳染源是帶病毒的感染者。也有可以通過被污染的器械和注射用具傳染。懷孕的母親可以傳染給胎兒。艾滋病感染后,病毒主要是攻擊人體的免疫系統(tǒng)。是免疫系統(tǒng)的功能下降,人失去抵抗力,容易生病。具體的癥狀也是因人而異,不會有一樣的癥狀出現(xiàn)。開始的癥狀就像是感冒,病情發(fā)展會出現(xiàn)不同的癥狀。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
艾滋病過了5個月還會出現(xiàn)什么癥狀嗎
如果得了艾滋病,過了5個月也會有癥狀的,艾滋病的主要傳播途徑是性傳播,母嬰傳播,血液傳播,如果沒有高危性生活時考慮不會被傳染的可能,如果有高危性生活史,可以去醫(yī)院進行檢查,一個月之后復查兩次,結(jié)果都是陰性,才表示沒有被傳染的可能,遠離高危性生活時防止被傳染。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
艾滋病性傳染幾率大嗎

艾滋病通過性行為傳播的概率較低但存在風險,實際傳播概率與性行為方式、安全措施、病毒載量等因素有關。

1、性行為方式

無保護肛交傳播風險最高,陰道交次之,口交風險極低。黏膜破損會顯著增加病毒侵入概率。

2、安全措施

規(guī)范使用合格避孕套可使傳播風險降低八成以上,但存在滑脫等使用失敗可能。

3、病毒載量

感染者未治療時病毒載量高,傳播風險大;規(guī)范抗病毒治療使病毒載量檢測不到時基本無傳染性。

4、其他因素

性病共存、月經(jīng)期性行為等因素可能增加傳播風險,男性包皮環(huán)切術(shù)可降低受感染概率。

建議發(fā)生高危行為后及時進行阻斷治療和檢測,日常堅持使用避孕套并保持單一性伴侶關系。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病初篩是什么意思
艾滋病的初步篩查是進行艾滋病毒抗體檢測。艾滋病毒抗體測試可以確定是否存在艾滋病毒感染。艾滋病毒抗體檢測需要在窗口期后進行。在窗口期,檢測結(jié)果為陰性,很難查出是否有艾滋病毒感染。如果艾滋病患者最初呈陽性,需要進一步的艾滋病診斷。在診斷出艾滋病后,需要系統(tǒng)和標準化的抗艾滋病毒治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
艾滋病容易間接傳染嗎

艾滋病間接傳染概率較低,主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑,日常接觸如共用餐具、握手等不會傳播。

1、血液傳播

接觸被污染的醫(yī)療器械、共用注射器等可能傳播病毒,需嚴格消毒醫(yī)療器械,避免共用針具。

2、性傳播

無保護性行為是主要傳播途徑,正確使用安全套可有效降低感染風險。

3、母嬰傳播

感染孕婦可能通過胎盤、分娩或哺乳傳染給嬰兒,孕期規(guī)范用藥可阻斷母嬰傳播。

4、日常接觸

共用餐具、擁抱等日常接觸不會傳播病毒,無需過度恐慌。

保持良好衛(wèi)生習慣,避免高危行為,若存在暴露風險應及時進行艾滋病檢測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病前期皮膚會出現(xiàn)什么癥狀
艾滋病前期皮膚可能會出現(xiàn)一些皮疹,但是和普通的皮疹并沒有什么顯著的區(qū)別,也同樣是可以治療痊愈的。在艾滋病前期癥狀不具備特異性,不能夠根據(jù)癥狀來判斷是否存在艾滋病。如果擔心感染艾滋病,可以考慮在發(fā)生高危行為之后三周以上去當?shù)氐募部刂行臋z查艾滋病抗體來判斷,如果是陰性說明并沒有感染艾滋病。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
艾滋病傳染途經(jīng)都有哪些?
艾滋病主要是感染了艾滋病毒所引起的一種傳染性極強危害性強的疾病。艾滋病主要是通過母嬰血液和性進行傳播。艾滋病患者在日常生活中不會傳染給其他人群,但是一定要注意艾滋病患者的傷口血液不要與家人朋友的傷口進行接觸。艾滋病毒在人體外很難存活,艾滋病毒離開了精液和血液,就很容易滅活。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
艾滋病的幾個傳播途徑是哪些?
艾滋病的傳播主要就是破損的傷口直接接觸艾滋病病人的血液,或者是直接接觸艾滋病患者的病毒,比如說精液,宮頸分泌物。還有一個方面就是輸血的方式傳播,接下來就是性生活?;蛘呤悄赣H胎盤傳播給小孩。這三種情況是最容易發(fā)生感染的,其他途徑概率就比較小。目前的情況不考慮會被感染。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
人流手術(shù)前驗血查的出艾滋病嗎
一般都是需要檢查的,具體看你的情況。雖然墮胎只是一個小手術(shù),但對女性來說仍然非常重要,因為不恰當?shù)膲櫶タ赡軙е聥D科疾病,甚至大出血,威脅生命安全。因此,女性墮胎時應該選擇正規(guī)的墮胎醫(yī)院,價格問題不如醫(yī)院重要。雖然墮胎只是一個小手術(shù),但它對婦女的健康有很大影響。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
艾滋病早期必有的癥狀
艾滋病早期必有的癥狀包括盜汗、發(fā)熱、疲勞、肌肉關節(jié)疼痛、頭痛等,如艾滋病情況嚴重,建議及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。...
艾滋病阻斷藥多少小時內(nèi)吃有效
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艾滋病早期的常見的癥狀,包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、癥狀、呼吸道癥狀和其他癥狀,建議去醫(yī)院的感染科就診,積極配合醫(yī)生采取措施治...
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艾滋病會通過唾液傳播嗎
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白蘿卜煮水止咳的正確做法

白蘿卜煮水止咳可通過選材處理、搭配食材、控制火候、合理飲用四個步驟完成。白蘿卜具有潤肺化痰作用,適合緩解輕度咳嗽。

1、選材處理

選擇新鮮白蘿卜洗凈去皮,切成薄片或細絲,表皮殘留農(nóng)藥可能刺激呼吸道。

2、搭配食材

可添加冰糖、蜂蜜或梨片同煮,蜂蜜需待水溫降至60度以下加入避免營養(yǎng)破壞。

3、控制火候

清水煮沸后轉(zhuǎn)小火慢燉20分鐘,久煮會破壞蘿卜中的維生素C等活性成分。

4、合理飲用

每日飲用2-3次,每次100-150毫升,連續(xù)飲用不宜超過5天,癥狀無改善需就醫(yī)。

咳嗽期間保持空氣濕潤,避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)發(fā)熱或痰中帶血應立即停止食療并就診。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
elisa法艾滋病多久排除

ELISA法檢測艾滋病抗體一般需要2-6周排除感染,實際時間受到窗口期長短、個體免疫應答差異、檢測試劑靈敏度、高危行為后復查周期等多種因素的影響。

1、窗口期長短

艾滋病病毒感染后存在2-6周抗體產(chǎn)生窗口期,部分人群可能延長至3個月,此階段ELISA檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

2、免疫應答差異

免疫功能低下者如合并慢性病或服用免疫抑制劑,抗體產(chǎn)生時間可能延遲,需延長隨訪檢測周期至高危暴露后3個月。

3、試劑靈敏度

第四代ELISA試劑可同時檢測p24抗原和抗體,將窗口期縮短至14-21天,但早期感染仍可能漏檢。

4、復查周期

建議高危行為后6周進行初篩,若結(jié)果陰性需在3個月后復檢,合并乙肝丙肝等血液傳播疾病者需延長至6個月。

檢測期間應避免再次暴露風險,出現(xiàn)發(fā)熱淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀時需及時就醫(yī)進行核酸檢測。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿米卡星和頭孢曲松鈉哪個好

阿米卡星與頭孢曲松鈉的優(yōu)劣需根據(jù)感染類型、病原體及患者個體情況判斷,兩者抗菌譜和適應癥存在顯著差異。

1、抗菌譜差異

阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素,對革蘭陰性桿菌如銅綠假單胞菌作用強;頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素,對革蘭陰性菌和部分陽性菌均有覆蓋。

2、適應癥區(qū)別

阿米卡星常用于嚴重院內(nèi)感染、復雜尿路感染;頭孢曲松鈉更適用于社區(qū)獲得性肺炎、腦膜炎及淋病等感染。

3、安全性對比

阿米卡星具有耳腎毒性風險,需監(jiān)測血藥濃度;頭孢曲松鈉不良反應以過敏反應為主,肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、耐藥性考慮

阿米卡星對產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株有效;頭孢曲松鈉耐藥率隨臨床濫用逐年上升,需參考藥敏結(jié)果選用。

具體用藥方案應通過病原學檢查和藥敏試驗確定,嚴禁自行選用抗生素,需在感染科醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
半夜醒來膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼是怎么回事

半夜醒來膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼可能與過度勞累、受涼、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)保護等方式緩解。

1、過度勞累

長時間行走或劇烈運動可能導致膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶勞損,表現(xiàn)為夜間突發(fā)刺痛。建議減少負重活動,局部熱敷促進血液循環(huán)。

2、受涼刺激

夜間低溫會使關節(jié)滑液黏稠度增加,誘發(fā)無菌性炎癥。注意保暖后可緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

3、骨關節(jié)炎

可能與關節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生有關,通常伴隨晨僵和活動受限??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。

4、痛風性關節(jié)炎

多因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及膝關節(jié),伴隨紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片。

日常應避免爬山爬樓梯等負重運動,控制體重減輕關節(jié)壓力,發(fā)作期間可抬高患肢促進靜脈回流。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病檢查一次的準確率高嗎

艾滋病檢查一次的準確率較高,但需結(jié)合檢測窗口期、檢測方法、個體免疫狀態(tài)及復檢流程綜合判斷。

1、檢測窗口期

高危行為后4-6周內(nèi)可能因抗體未產(chǎn)生導致假陰性,建議窗口期后復檢。

2、檢測方法

初篩采用ELISA法敏感度超過99%,確診需Western blot或核酸檢測,聯(lián)合檢測可提升準確性。

3、免疫狀態(tài)

免疫抑制患者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生,需延長觀察期或采用核酸補充檢測。

4、復檢流程

首次陽性結(jié)果必須經(jīng)疾控中心復核,避免操作誤差或交叉反應導致的假陽性。

建議高危人群在窗口期后選擇三級醫(yī)院或疾控中心進行聯(lián)合檢測,陰性結(jié)果需在3個月后復查確認。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
硅膠隆鼻何時要取出
硅膠隆鼻需要取出的情況包括感染、移位、變形或出現(xiàn)排異反應。處理方法為及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要取出或更換假體。感染是硅膠隆鼻后較為常見的并發(fā)癥,可能由手術(shù)操作不當或術(shù)后護理不佳引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,需使用抗生素治療,必要時取出假體。移位通常由于假體放置不當或外力撞擊導致,表現(xiàn)為鼻部形態(tài)異常,需通過手術(shù)重新調(diào)整或取出假體。變形可能是假體材料老化或受到外力壓迫所致,表現(xiàn)為鼻部輪廓不自然,需及時更換假體。排異反應是身體對假體材料的免疫反應,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲出等,需立即取出假體并更換其他材料。日常生活中,術(shù)后應避免劇烈運動、鼻部撞擊,保持鼻部清潔,定期復查,確保假體穩(wěn)定。硅膠隆鼻后若出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī),避免延誤治療,確保鼻部健康與美觀。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阿膠補血口服液的作用是什么

阿膠補血口服液主要用于改善氣血不足、貧血等癥狀,具有補血滋陰、潤燥止血等作用,適用于血虛萎黃、眩暈心悸、肌痿無力、心煩不眠等癥狀。

1、補血滋陰

阿膠補血口服液中的阿膠成分能促進血紅蛋白合成,改善血虛癥狀,適用于面色蒼白、頭暈乏力等表現(xiàn)。

2、潤燥止血

該口服液可緩解因陰血不足導致的皮膚干燥、鼻衄、牙齦出血等癥狀,通過滋陰潤燥達到止血效果。

3、改善貧血

對于缺鐵性貧血或失血后貧血,阿膠補血口服液能輔助提升紅細胞數(shù)量,緩解心悸、氣短等貧血相關癥狀。

4、調(diào)節(jié)免疫

阿膠中的活性成分有助于增強機體免疫力,對氣血兩虛導致的易疲勞、反復感冒等情況有一定改善作用。

使用前建議咨詢醫(yī)生,避免與某些藥物同服,服藥期間注意飲食均衡,適當攝入富含鐵和維生素C的食物。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
nt檢查是排除胎兒什么畸形

NT檢查主要用于排除胎兒染色體異常和結(jié)構(gòu)畸形,常見篩查目標包括唐氏綜合征、先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等。

1、染色體異常

通過測量胎兒頸項透明層厚度,結(jié)合孕婦年齡評估唐氏綜合征等染色體疾病風險,異常增厚需進一步進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。

2、心臟畸形

頸項透明層增厚與胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常相關,如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等,需通過胎兒超聲心動圖進行詳細評估。

3、骨骼發(fā)育異常

部分骨骼系統(tǒng)畸形如成骨不全可能伴隨NT值升高,需結(jié)合三維超聲觀察長骨發(fā)育情況。

4、其他結(jié)構(gòu)異常

包括腹壁缺損、膈疝等體表畸形,以及腦積水等神經(jīng)系統(tǒng)異常,需通過系統(tǒng)超聲進行后續(xù)排查。

建議孕婦在孕11-13周+6天按時完成NT檢查,異常結(jié)果需配合醫(yī)生進行后續(xù)產(chǎn)前診斷,同時保持均衡營養(yǎng)攝入有助于胎兒健康發(fā)育。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾滋假陽性會在什么情況下出現(xiàn)

艾滋假陽性通常出現(xiàn)在檢測窗口期、自身免疫疾病、近期疫苗接種或試劑盒誤差等情況下。

1. 檢測窗口期

感染HIV后2-6周內(nèi)抗體未充分產(chǎn)生,此時檢測可能出現(xiàn)假陽性,建議窗口期后復測。

2. 自身免疫疾病

紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生干擾抗體,導致假陽性結(jié)果,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

3. 近期疫苗接種

流感疫苗、乙肝疫苗等可能暫時激活免疫系統(tǒng),干擾檢測結(jié)果,建議接種后間隔4周再檢測。

4. 試劑盒誤差

檢測操作不規(guī)范或試劑靈敏度差異可能導致假陽性,應選擇醫(yī)療機構(gòu)進行復檢確認。

出現(xiàn)初篩陽性無須過度恐慌,建議立即前往疾控中心或傳染病醫(yī)院進行Western blot確證試驗,同時避免高危行為。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾滋病檢測幾次可以完全排除

艾滋病檢測一般需要進行2-3次篩查,窗口期后3次檢測陰性可完全排除感染風險。檢測準確性主要受窗口期長短、檢測方法差異、個體免疫應答、高危行為后時間等因素影響。

1、窗口期影響

高危行為后存在6-12周抗體產(chǎn)生窗口期,此期間檢測可能出現(xiàn)假陰性。建議高危行為3個月后完成最終檢測。

2、檢測方法差異

初篩采用ELISA法,確診需Western blot或核酸檢測。不同方法敏感度不同,需聯(lián)合應用提高準確性。

3、免疫應答差異

免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體,需延長觀察期。器官移植或免疫抑制劑使用者建議延長至6個月。

4、行為時間評估

多次高危暴露需重新計算窗口期。靜脈吸毒或職業(yè)暴露者需增加檢測頻次至6個月。

檢測期間應避免再次高危暴露,出現(xiàn)發(fā)熱皮疹等急性期癥狀需及時復查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行三代以上試劑檢測。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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