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小便結(jié)束時(shí)尿道刺痛這是怎么回事

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問題描述:小便結(jié)束時(shí)尿道刺痛這是怎么回事

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如何預(yù)防尿道瘺
預(yù)防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠(yuǎn)端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運(yùn)可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉(zhuǎn)移修復(fù)。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運(yùn)豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對(duì)于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道結(jié)石一般做手術(shù)費(fèi)用多少

尿道結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于5毫米通常可采用體外沖擊波碎石,費(fèi)用約5000-8000元;超過(guò)10毫米的復(fù)雜結(jié)石需輸尿管鏡手術(shù),費(fèi)用約15000-20000元。

2、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石費(fèi)用較低;經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)需耗材較多;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需住院費(fèi)用較高,約12000-18000元。

3、醫(yī)院等級(jí):

三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)費(fèi)比二級(jí)醫(yī)院高約20%-30%,但設(shè)備更完善;部分民營(yíng)專科醫(yī)院可能有打包優(yōu)惠價(jià)。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染或輸尿管損傷需延長(zhǎng)住院時(shí)間,可能增加3000-5000元費(fèi)用;術(shù)前合并尿路感染需先控制炎癥。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道下裂怎么治療
尿道下裂的治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度可選擇藥物或手術(shù),藥物治療適用于陰莖陰囊型或會(huì)陰型尿道下裂伴陰莖發(fā)育不良、尿道周圍組織發(fā)育差的患者,可通過(guò)服用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物改善癥狀。若藥物治療效果不佳,建議及時(shí)手術(shù)治療,常見手術(shù)包括尿道成形術(shù)、陰莖彎曲矯正術(shù)等,患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇適合自身的手術(shù)方式。日常生活中,尿道下裂患者需密切關(guān)注自身狀況,出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),至泌尿外科或男科進(jìn)行相關(guān)檢查。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
想小便又尿不出多少的原因

排尿困難可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,表現(xiàn)為尿頻尿急但尿量少。

1、尿路感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,可能因飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良誘發(fā),表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿量減少,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。

2、前列腺增生

中老年男性常見,腺體壓迫尿道可能由雄激素水平變化引起,伴隨夜尿增多,需使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

逼尿肌異常收縮可能因咖啡因攝入或盆底肌功能障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)尿意但排尿不暢,可采用托特羅定片、米拉貝隆緩釋片配合膀胱訓(xùn)練改善。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能引發(fā)排尿功能障礙,需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物配合間歇導(dǎo)尿。

建議每日飲水1500毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿道結(jié)石掛鹽水有用嗎

尿道結(jié)石掛鹽水通常沒有直接治療作用,但可作為輔助手段緩解脫水癥狀。尿道結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)排石。

2、體外沖擊波碎石

針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合大量飲水幫助碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于20毫米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后用腎鏡碎石取石,需住院治療且存在出血風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
遺精后尿道刺痛
尿道刺痛,特別是在遺精后出現(xiàn),可能是由慢性前列腺炎、精囊炎或是尿路結(jié)石等男性疾病引起。這類癥狀可能伴隨尿急、尿頻、尿不盡感、下腹痛及腰部不適。面對(duì)此類問題,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)精液常規(guī)檢測(cè)和前列腺液檢查,明確是精囊炎還是前列腺炎。治療通常需要4-6周的口服消炎藥物,并在治療期間避免飲酒及辛辣、刺激性食物。及時(shí)的診斷和治療對(duì)于緩解癥狀、恢復(fù)健康至關(guān)重要。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
男性尿結(jié)石小便會(huì)疼嗎

男性尿結(jié)石小便時(shí)可能出現(xiàn)疼痛,疼痛程度從輕度刺痛到劇烈絞痛不等,主要與結(jié)石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。

1. 早期表現(xiàn)

結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段時(shí),可能僅表現(xiàn)為腰部鈍痛或排尿輕微不適,尿液顏色可能加深。

2. 進(jìn)展期癥狀

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中下段時(shí),典型表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉?,常伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

3. 終末期反應(yīng)

結(jié)石完全堵塞尿道或繼發(fā)感染時(shí),可能出現(xiàn)排尿中斷、血尿、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎積水。

4. 伴隨體征

部分患者可能伴有惡心嘔吐、大汗淋漓等自主神經(jīng)反應(yīng),查體可見患側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。

建議出現(xiàn)排尿疼痛及時(shí)就醫(yī),通過(guò)泌尿系超聲或CT明確診斷,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然尿道刺痛是什么原因造成的

突然尿道刺痛可能與尿路感染、尿道損傷、尿道結(jié)石、前列腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥,常見于女性。伴隨尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、尿道損傷

性生活摩擦或異物刺激導(dǎo)致黏膜破損。建議暫停性生活,保持局部清潔,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。

3、尿道結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜,可能伴隨血尿。通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、前列腺炎

男性前列腺充血壓迫尿道,常伴會(huì)陰脹痛??蛇x用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、阿奇霉素等藥物緩解癥狀。

出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)增加每日飲水量,避免辛辣刺激食物,及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性尿道刺痛如何治療
女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結(jié)石所引起,首先應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)制定相應(yīng)的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下口服廣譜的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過(guò)程中對(duì)尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結(jié)石所引起的,應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的具體部位和具體大小,制定相應(yīng)的治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道炎可以喝酒嗎
尿道炎患者一般不建議喝酒,可能加重炎癥反應(yīng)或影響藥物療效。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)治療。酒精可能刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致尿頻、尿急等癥狀加重。飲酒后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物需通過(guò)腎臟排泄,可能增加泌尿系...
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谷胱甘肽片有副作用嗎?這個(gè)問題應(yīng)該是很多患者都想要知道的,副作用確實(shí)會(huì)讓身體雪上加霜,也有可能讓很多朋友都非常擔(dān)心,其實(shí)在說(shuō)明書里面都會(huì)有介紹,當(dāng)然也可以通過(guò)下面的內(nèi)容來(lái)了解谷胱甘肽片副作用的信息。谷胱甘肽片副作用應(yīng)該是存在的,只是會(huì)有個(gè)體的不同,說(shuō)明書里面的
得寶松可以用于皮炎等疾病的治療嗎
在我們的生活里會(huì)遇到各種各樣的不同的皮膚疾病,而有不少的疾病在我們的生活里是很常見的,如皮炎,皮炎這個(gè)疾病在我們的生活里是比較常見的疾病之一,但是皮炎并不是一個(gè)容易治療的疾病之一,那么得寶松可以用于治療多種疾病的藥物,那么,得寶松可以用于皮炎等疾病的治療嗎??
蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣
紅色毛癬菌的出現(xiàn),往往就容易導(dǎo)致患者的身體健康遭到一定的不良影響,因?yàn)檫@種細(xì)菌比較容易誘發(fā)頭癬、手癬以及足癬的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,避免危害健康。那么,蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)蘭美抒的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床
新生兒一只眼睛流眼淚有眼屎怎么辦

新生兒?jiǎn)窝哿鳒I伴眼屎可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性青光眼等原因引起,可通過(guò)局部清潔、按摩、藥物治療或手術(shù)疏通等方式處理。

1. 鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液引流不暢,表現(xiàn)為單側(cè)眼部分泌物增多。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸溫水清潔眼周,配合淚囊區(qū)按摩(從內(nèi)眼角向下輕壓)幫助疏通。

2. 細(xì)菌性結(jié)膜炎

可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物。需就醫(yī)使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,家長(zhǎng)需每日用生理鹽水清潔眼部。

3. 新生兒淚囊炎

因淚囊繼發(fā)感染導(dǎo)致,常伴隨內(nèi)眼角紅腫壓痛。醫(yī)生可能建議先采用抗生素滴眼液聯(lián)合淚囊按摩,若無(wú)效需行淚道探通術(shù),家長(zhǎng)需觀察有無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。

4. 先天性青光眼

罕見但需警惕,表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁。確診需眼壓測(cè)量及前房角檢查,可能需接受房角切開術(shù)或小梁切除術(shù),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須立即就診。

保持嬰兒雙手清潔避免揉眼,哺乳期母親需飲食清淡。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱需及時(shí)兒科或眼科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血止不住是什么原因

血止不住可能由外傷、血小板減少、凝血功能障礙、血友病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取壓迫止血、輸血、藥物或替代療法等治療措施。

1、外傷

皮膚或黏膜破損導(dǎo)致血管破裂,表現(xiàn)為活動(dòng)性出血。輕微外傷可通過(guò)直接壓迫止血,嚴(yán)重?fù)p傷需清創(chuàng)縫合。常用止血藥物有云南白藥、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸。

2、血小板減少

可能與感染、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)輸注血小板。可選用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、利可君等藥物。

3、凝血功能障礙

可能與維生素K缺乏、肝病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深部組織血腫、關(guān)節(jié)出血等癥狀。需補(bǔ)充維生素K或血漿置換,藥物包括維生素K1、人凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原。

4、血友病

遺傳性凝血因子缺乏癥,表現(xiàn)為自發(fā)性出血或創(chuàng)傷后 prolonged bleeding。需定期輸注凝血因子,常用人凝血因子VIII、人凝血因子IX、重組凝血因子VIIa。

出現(xiàn)無(wú)法控制的出血應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔,定期監(jiān)測(cè)凝血功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩感冒不想吃飯?jiān)趺崔k

孩子感冒期間食欲下降可能與鼻腔堵塞影響嗅覺、咽喉腫痛吞咽困難、發(fā)熱代謝加快、藥物副作用等因素有關(guān),可通過(guò)少量多餐、選擇流質(zhì)食物、調(diào)整進(jìn)食環(huán)境、適當(dāng)補(bǔ)充維生素等方式改善。

1、少量多餐

家長(zhǎng)可將每日3餐改為5-6次進(jìn)食,每次提供小份量易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重孩子抵觸情緒。

2、流質(zhì)食物

家長(zhǎng)需準(zhǔn)備溫?zé)岬氖卟藴?、果泥或營(yíng)養(yǎng)米粉,既能補(bǔ)充水分又減少咀嚼負(fù)擔(dān)。若伴有腹瀉應(yīng)避免乳制品。

3、環(huán)境調(diào)整

保持就餐環(huán)境空氣流通,用餐前用生理鹽水清洗鼻腔。感冒藥建議在餐后服用,減輕對(duì)胃腸道的刺激。

4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,或服用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感度。持續(xù)拒食超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)。

感冒期間注意維持室內(nèi)濕度,避免提供過(guò)甜或油炸食物。若伴隨持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)兒科就診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌的早期癥狀一般都有哪些

胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重減輕等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常按早期非特異性不適→進(jìn)展期消化道出血→終末期惡病質(zhì)順序出現(xiàn)。

1、上腹隱痛:

劍突下持續(xù)鈍痛或燒灼感,進(jìn)食后加重,可能與胃黏膜損傷有關(guān),需胃鏡檢查明確。

2、食欲減退:

早飽感明顯,厭惡肉類等油膩食物,胃功能下降導(dǎo)致消化能力減弱。

3、餐后飽脹:

進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生腹脹,胃排空延遲或幽門梗阻時(shí)癥狀更顯著。

4、體重減輕:

半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%,營(yíng)養(yǎng)攝入不足與腫瘤消耗共同導(dǎo)致。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上建議消化內(nèi)科就診,完善胃鏡及病理檢查。日常需避免高鹽腌制食物,戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩睡著了就咳嗽是怎么回事

小孩睡著了就咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。

1. 空氣干燥

夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)使用加濕器保持濕度在50%左右,睡前給孩子少量溫水潤(rùn)喉。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)需每周更換床單,使用防螨寢具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3. 呼吸道感染

感冒或鼻竇炎可能導(dǎo)致夜間鼻后滴漏刺激咳嗽。癥狀包括流涕、低熱,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

4. 胃酸反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴反酸癥狀。建議家長(zhǎng)抬高床頭30度,避免睡前進(jìn)食,必要時(shí)醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶片等抑酸劑。

持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)兩周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診排查哮喘等疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么原因會(huì)成腎結(jié)石的

腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、水分不足

每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲用2000毫升以上清水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、飲食失衡

長(zhǎng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸水平。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,減少紅肉和內(nèi)臟攝入。

3、甲狀旁腺亢進(jìn)

可能與甲狀旁腺激素分泌過(guò)多有關(guān),通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松??勺襻t(yī)囑使用西那卡塞或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。

4、尿路感染

某些細(xì)菌會(huì)分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。常伴有尿頻尿痛癥狀。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),建議定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石做體外碎石好嗎

輸尿管結(jié)石體外碎石通常適用于直徑小于20毫米的中上段結(jié)石,主要優(yōu)勢(shì)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無(wú)需住院。具體效果受結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素影響。

1、適應(yīng)癥

直徑5-20毫米的中上段輸尿管結(jié)石是體外碎石的最佳適應(yīng)癥,對(duì)于質(zhì)地較軟的尿酸結(jié)石效果更顯著。若結(jié)石體積過(guò)大或位于輸尿管下段,可能需要聯(lián)合其他治療。

2、禁忌癥

妊娠期、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石遠(yuǎn)端存在梗阻的患者不適合該治療。腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估,避免碎石后引發(fā)尿路梗阻加重腎損傷。

3、治療效果

單次碎石成功率約為70%,較大結(jié)石可能需要2-3次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng),通常1-2天內(nèi)自行緩解。

4、替代方案

對(duì)于不適合體外碎石的情況,可考慮輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。直徑小于5毫米的結(jié)石多建議藥物排石配合大量飲水。

治療后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病腿腫的原因有哪些

糖尿病腿腫可能與血糖控制不佳、靜脈回流障礙、腎功能異常、心臟功能不全等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取降糖、利尿、改善循環(huán)等治療措施。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖損害血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致微循環(huán)障礙。表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫,需調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈控制血糖。

2、靜脈回流障礙

高血糖加速靜脈瓣膜退化,引發(fā)靜脈高壓。常見下肢沉重感伴色素沉著,可使用彈力襪配合地奧司明、邁之靈、羥苯磺酸鈣改善靜脈功能。

3、腎功能異常

糖尿病腎病導(dǎo)致蛋白尿及水鈉潴留。伴隨晨起眼瞼浮腫,需限制蛋白攝入并使用呋塞米、螺內(nèi)酯、纈沙坦等保護(hù)腎功能。

4、心臟功能不全

糖尿病心肌病引發(fā)心輸出量降低。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦、美托洛爾、托拉塞米等改善心功能。

糖尿病患者出現(xiàn)腿腫應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖及尿蛋白,每日抬高下肢15分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,定期篩查心腎功能。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒大便稀是怎么了

新生兒大便稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻可能導(dǎo)致消化不良,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,大便呈泡沫狀伴酸臭味。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑(如乳糖酶口服溶液),或改用低乳糖配方奶粉。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引起腹瀉,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可導(dǎo)致黏液血便,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。

注意觀察新生兒精神狀態(tài)和尿量,持續(xù)水樣便或出現(xiàn)脫水癥狀需立即就醫(yī),喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩睡覺打呼嚕的原因是啥

小孩睡覺打呼嚕可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān),家長(zhǎng)需及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。

1、腺樣體肥大

腺樣體肥大會(huì)阻塞呼吸道,表現(xiàn)為持續(xù)打鼾、張口呼吸,可能與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。家長(zhǎng)需帶孩子到耳鼻喉科檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松,或考慮腺樣體切除手術(shù)。

2、過(guò)敏性鼻炎

鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致通氣不暢,常伴鼻癢、噴嚏。家長(zhǎng)應(yīng)減少接觸塵螨等過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀。

3、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體重指數(shù),兒科醫(yī)生可能推薦營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。

4、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥時(shí)舌根后墜易引發(fā)打鼾,家長(zhǎng)可幫助孩子側(cè)臥睡眠,選用合適枕頭。若調(diào)整姿勢(shì)無(wú)效需排查其他病因。

日常保持臥室空氣濕潤(rùn),避免二手煙刺激,定期清洗床品減少過(guò)敏原。持續(xù)打鼾超過(guò)兩周或伴隨呼吸暫停應(yīng)及時(shí)就診。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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