徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
指導意見:膠質瘤是一種源自神經膠質細胞的中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤,早期癥狀可能包括頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、偏側肢體無力以及記憶力或性格變化等,具體癥狀因病灶部位和發(fā)展程度而異。如出現(xiàn)類似不明原因癥狀,應盡早就醫(yī)進行檢查。
1什么是膠質瘤
膠質瘤是腦部和脊髓中最常見的原發(fā)性腫瘤,起源于支持神經元正常運行的神經膠質細胞。根據(jù)WHO分級體系,膠質瘤分為Ⅰ到Ⅳ級,級別越高,惡性程度越強,例如低級別的星形細胞瘤和高級別的膠質母細胞瘤。其主要病因目前尚不明確,但可能與遺傳因素如某些癌癥易感基因、環(huán)境因素電離輻射、職業(yè)暴露等、免疫異常及長期慢性炎癥過程有關。
2早期癥狀
膠質瘤的早期癥狀與其生長的部位和對周圍組織的壓迫程度相關:
頭痛:典型癥狀之一,多表現(xiàn)為清晨起床時更為明顯,且隨時間進展逐漸加重。
惡心嘔吐:由于顱內壓力升高導致,通常伴隨持續(xù)性頭痛一起出現(xiàn)。
視力模糊或視野缺損:腫瘤位置臨近視神經時可能引起視力問題,癥狀表現(xiàn)為視野局部區(qū)域丟失或視力下降。
偏側肢體無力或運動障礙:若腫瘤壓迫或侵蝕大腦與運動相關的區(qū)域,可導致身體某側的力氣減弱或動作遲緩。
記憶力下降或性格變化:部分患者可能由于腫瘤侵及大腦額葉或顳葉,導致記憶困難、情緒低落、不明原因的易怒或性格變得孤僻。
3怎么診斷和處理
如發(fā)現(xiàn)疑似膠質瘤的早期癥狀,建議立即前往醫(yī)院神經科或腫瘤科進行診斷,一般可通過核磁共振成像MRI和增強掃描明確病灶大小和位置。以下是主要的治療方式:
手術切除:手術是膠質瘤的首選治療手段,尤其對于低級別膠質瘤,完全切除可能延長生存期。
放射治療:對于術后殘余病灶或者無法完全切除的高級別膠質瘤,放療可延緩病程發(fā)展。
化學治療:以替莫唑胺為代表的化療藥物常與放療聯(lián)合使用,有助于延緩腫瘤進展。
其他輔助手段:包括靶向治療和免疫治療方法,這些新興技術在晚期患者中可能提供額外的治療機會。
如出現(xiàn)任何持續(xù)的頭痛或神經癥狀,一定要打破僥幸心理,及時尋求專業(yè)醫(yī)療建議,以便盡早確診和早期干預,最大限度提高治愈率或延長生存時間。
2025-05-10 10:24