醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  結(jié)石進入輸尿管后可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出，具體方法需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合跳繩等跳躍運動促進排出。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用。

  4、輸尿管鏡取石

  針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用激光碎石后直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

  出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動導致結(jié)石移位損傷黏膜，術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食。