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寶寶黃疸一個(gè)月不退可能由母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)整等方式治療。
1、母乳性黃疸母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化，期間改用配方奶喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素值。
2、膽道閉鎖可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，通常伴隨陶土色大便和肝脾腫大。需進(jìn)行葛西手術(shù)重建膽道，術(shù)后使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等藥物輔助治療。
3、新生兒肝炎多由病毒感染引起，常見(jiàn)巨細(xì)胞病毒或乙型肝炎病毒，伴有轉(zhuǎn)氨酶升高。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行保肝治療，可選用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
4、遺傳代謝病如克里格勒-納賈爾綜合征等基因缺陷疾病，需進(jìn)行基因檢測(cè)確診。治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用苯巴比妥片、白蛋白等藥物，嚴(yán)重時(shí)需肝移植。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化，保持寶寶皮膚清潔，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄，若出現(xiàn)拒奶或嗜睡需立即就醫(yī)。
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