醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性臀部?jī)蓚?cè)肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整坐姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致臀肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  2、久坐壓迫

  長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿壓迫臀大肌和坐骨神經(jīng)，引發(fā)缺血性酸痛。建議每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘，使用符合人體工學(xué)的坐墊，配合臀橋等拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

  3、腰椎間盤突出

  可能與椎間盤退變或外力損傷有關(guān)，常伴下肢放射痛。需通過MRI確診，急性期臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、乙哌立松片或普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

  4、梨狀肌綜合征

  梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部鈍痛，久坐加重?？赏ㄟ^超聲引導(dǎo)下局部封閉治療，配合氯唑沙宗片、替扎尼定片或艾瑞昔布片緩解肌肉痙攣。

  日常應(yīng)避免久坐和過度負(fù)重，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。