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治療喉嚨沙啞的方法有哪些

來源:博禾知道

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問題描述:治療喉嚨沙啞的方法有哪些

醫(yī)生回答(1)

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喉嚨痛頭痛全身無力是怎么回事
第一,喉嚨痛頭痛,全身無力,那么臨床上最常見的原因,可能是病毒性的感冒,病毒性的感冒,主要是通過飛沫傳播。全身發(fā)熱,全身疼痛、喉嚨疼痛,全身酸痛無力的為主要的癥狀。第二、比較常見的可能是一些急慢性的支氣管的炎癥或者是肺炎,也會引起我們喉嚨痛、頭痛或者全身無力。第三、可能是神經(jīng)系統(tǒng)的,比如說格林、巴利綜合征。早期發(fā)病的時候,除了有上呼吸道感染的誘因,也會引起我們?nèi)淼奶弁?,全身的無力。表現(xiàn)出來比如說,軟癱,癱在床上起不來床,喉嚨痛頭痛全身無力的最常見的還是病毒性的感冒。有上述的這些情況,建議到醫(yī)院呢,請專業(yè)的醫(yī)生來做一些這個癥狀,詢問病史,癥狀體征的檢查,通過一些輔助輔助的檢查結(jié)果明確診斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
先喉嚨痛再流鼻涕鼻塞是風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒
先喉嚨痛,再鼻塞、流鼻涕,考慮是風(fēng)寒感冒引起的,要注意保暖,避免受涼,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,在中醫(yī)的指導(dǎo)下辨證施治,服用一些中藥,對身體進行調(diào)理。注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠,使體力得到恢復(fù)。感冒期間不要抽煙,也不要喝酒,避免劇烈的運動,使體力得到恢復(fù),合并細菌感染要積極地抗炎抗感染治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨會有呼嚕呼嚕的響怎么辦
根據(jù)您所提供的病史考慮可能為先天性喉喘鳴,即喉軟骨先天發(fā)育不全,多與缺鈣有關(guān),隨著寶寶逐漸長大,且及時補充常規(guī)藥物可好轉(zhuǎn)。建議您再次帶寶寶到醫(yī)院復(fù)診,或者酌情補充常規(guī)藥物及常規(guī)藥物,觀察療效。,先天性喉喘鳴對患者的影響比較大,建議患者帶及時到??凭驮\,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。日常中是可以多喝水,多重視其飲食問題,希望可以盡快康復(fù)!
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨被骨頭卡住了該怎么辦?
最好還是去耳鼻喉科門診讓醫(yī)生進行檢查,如果發(fā)現(xiàn)骨頭在咽部,可以直接用鑷子給夾出來,如果骨頭卡在舌根部、咽后壁、咽側(cè)壁等部位,比較深時可以在間接喉鏡引導(dǎo)之下用異物鉗取出來,如果取不出來或者患者配合特別差,可以在電子喉鏡引導(dǎo)下,通過電子喉鏡用細的異物鉗把骨頭取出來。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻涕倒流喉嚨總有痰

鼻涕倒流喉嚨總有痰可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染等因素有關(guān)。鼻涕倒流通常由鼻腔分泌物增多或咽喉部黏膜炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為喉嚨異物感、頻繁清嗓、咳嗽咳痰等癥狀。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜充血水腫,分泌物增多倒流至咽喉。可能伴隨鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。日常需避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔。

2、鼻竇炎

鼻竇炎患者因竇腔分泌物引流不暢,膿性鼻涕倒流刺激咽喉。常伴有頭痛、面部壓痛、嗅覺減退等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。慢性患者需加強鼻腔沖洗,促進分泌物排出。

3、慢性咽炎

長期鼻涕倒流刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致淋巴濾泡增生形成痰液黏附感??赡馨檠矢伞⒀拾W、灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含化片、復(fù)方硼砂溶液含漱。避免辛辣刺激飲食,減少用嗓過度。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部刺激黏膜,引發(fā)保護性黏液分泌增多。常見晨起痰多、聲音嘶啞、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。

5、上呼吸道感染

病毒或細菌感染導(dǎo)致鼻咽部炎癥,分泌物混合病原體倒流形成痰液。多伴發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、氨溴索口服溶液、阿奇霉素分散片等藥物。保持充足水分攝入,促進痰液稀釋。

建議每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液,用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物倒流。避免辛辣、過冷過熱食物刺激咽喉。長期癥狀未緩解需進行鼻咽鏡、過敏原檢測等檢查。睡眠時墊高枕頭,減少平躺時鼻涕倒流。戒煙限酒,保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睡覺起來喉嚨疼怎么回事
睡覺起來喉嚨疼,可能與以下原因有關(guān):1.空氣比較干燥。如果是這種情況,可以在屋里放一個加濕器,或者在地上潑點水,從而保持屋內(nèi)空氣的濕潤。2.存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。3.存在咽喉部的炎癥,例如扁桃體炎、咽喉炎。但不管是扁桃體炎還是咽喉炎,在確診之后都需要使用抗生素進行治療,同時也可以口服一些中成藥物,平時適當(dāng)注意多飲水,多進食水果、蔬菜。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃檳榔喉嚨痛是什么原因?
你的情況可能由于咽喉炎引起的,建議你可以適當(dāng)?shù)姆醚恃灼蛘呤倾y黃膠囊來進行治療試試看。檳榔性溫,味辛苦,可以殺蟲,破結(jié),下氣行水。夏天吃檳榔,比較容易上火,喉嚨不舒服也有可能是檳榔火氣太旺而引起的。另外因為檳榔中含有刺激性物質(zhì),有的時候可能會導(dǎo)致過敏或者咽炎的發(fā)生。吃檳榔可能會導(dǎo)致咽喉炎,導(dǎo)致喉嚨痛。平時的時候要飲食清淡,不吃或少吃生冷辛辣口味及其他具有刺激性的食物,檳榔的害處有很多,建議您以后最好不要吃檳榔了。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
為什么我吃完飯總感覺喉嚨里有東西卡住呢?
根據(jù)你介紹的這種癥狀,應(yīng)該是慢性咽炎的表現(xiàn),如果你平時愛吃辛辣的東西,而且也喜歡吸煙喝酒的話,就很容易出現(xiàn)慢性咽炎。所以建議你可以堅持服用一段時間的治療慢性咽炎的藥物,比如說咽炎片和清熱利咽顆粒等,而且最好每天用胖大海和金銀花泡水喝,平時多吃點水果蔬菜,不要吃辛辣的東西,戒煙忌酒。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
甲減會引起喉嚨不舒服嗎
甲減有可能會引起喉嚨不舒服,可能會導(dǎo)致聲音嘶啞,并且還有可能會引起表現(xiàn),暫時或者是反應(yīng)遲鈍,而且還會引起身體乏力或者是關(guān)節(jié)疼痛等多種癥狀??赡苁怯捎诨加凶陨砻庖咝约膊∷鸬模€有可能是因為甲狀腺破壞或者是藥物影響等因素的原因,可以配合醫(yī)生口服左甲狀腺素,這個治療一般需要終身用藥,日常還要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┻\動。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小孩喉嚨炎癥怎么處理效果好
由于孩子喉炎的主要傳染時病毒感染引來的.所以一定要實施及時的救治,防止出現(xiàn)嚴重的傳染蔓延問題.畢竟孩子的免疫力比較扭過.除了就是生存飲食上也是要留意的如果說再次出現(xiàn)發(fā)高燒的話證明炎癥已經(jīng)再次出現(xiàn)了嚴重的表現(xiàn)出.所以需要有及時的退熱,防止出現(xiàn)驚厥的現(xiàn)象.除了就是可以服食利巴韋林實施抗病毒,效果是很不錯的.同時還要留意多給孩子喝水,防止出現(xiàn)嚴重的失水.同時一定要要多吃水果,消化遺失的維生素,祝寶寶健康!以上是對"小孩喉炎吃什么比較好"這個問題的建議,期望對您有協(xié)助,祝您健康!
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
干咳無痰喉嚨癢怎么治療
干咳無痰喉嚨癢可通過生活調(diào)整、藥物治療等方式緩解,可能與咽喉炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、感冒后咳嗽、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。1、生活調(diào)整保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸冷空氣、粉塵...
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一直咳嗽喉嚨癢可能由過敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等原因引起,可通過抗過敏治療、局部用藥、抑酸治療、抗感染治療、止咳化痰等方式緩解。1、過敏性鼻炎過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻部分泌...
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寶寶腦后有個小疙瘩怎么回事

寶寶腦后有小疙瘩可能與蚊蟲叮咬、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、觸痛或活動性包塊等癥狀。

1、蚊蟲叮咬

夏季蚊蟲活躍時,寶寶暴露部位易被叮咬形成紅色丘疹。建議家長保持環(huán)境清潔,使用兒童驅(qū)蚊液,局部冷敷可緩解瘙癢,避免抓撓繼發(fā)感染。

2、淋巴結(jié)腫大

頭頸部感染可能引發(fā)枕部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。家長需觀察是否伴隨發(fā)熱,可配合醫(yī)生進行血常規(guī)檢查,必要時使用頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成囊性腫物。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛,需外科處理,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物控制感染。

4、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成的良性腫物,質(zhì)地柔軟活動度好。通常無須治療,若持續(xù)增大影響外觀,可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查。

日常應(yīng)注意保持寶寶頭皮清潔干燥,避免反復(fù)觸摸刺激腫塊,發(fā)現(xiàn)包塊增大變硬或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)評估。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紫杉醇化療后副作用有哪些

紫杉醇化療后副作用主要有骨髓抑制、過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性和胃腸道反應(yīng)。這些反應(yīng)可能因個體差異和用藥方案不同而有所變化。

1、骨髓抑制

紫杉醇可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、血小板減少,表現(xiàn)為易感染或出血傾向??赏ㄟ^定期血常規(guī)監(jiān)測,必要時使用重組人粒細胞集落刺激因子等藥物支持治療。

2、過敏反應(yīng)

約30%患者可能出現(xiàn)皮膚潮紅、呼吸困難等過敏癥狀,多發(fā)生在用藥初期。預(yù)處理中使用地塞米松、苯海拉明等抗過敏藥物可降低發(fā)生率。

3、神經(jīng)毒性

常見手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變,通常呈劑量依賴性。維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物可能緩解癥狀,嚴重時需調(diào)整化療方案。

4、胃腸道反應(yīng)

惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀較普遍,可使用昂丹司瓊等止吐藥物對癥處理,同時注意維持水電解質(zhì)平衡。

化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素,出現(xiàn)嚴重副作用應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性虛寒體質(zhì)的癥狀是什么

女性虛寒體質(zhì)常見癥狀包括手足不溫、畏寒怕冷、月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等,癥狀發(fā)展通常從輕度畏寒逐漸進展為全身性虛寒表現(xiàn)。

1、手足不溫

虛寒體質(zhì)初期多表現(xiàn)為四肢末端溫度偏低,尤其在寒冷環(huán)境中癥狀明顯,日??赏ㄟ^艾葉泡腳、佩戴手套等保暖措施緩解。

2、畏寒怕冷

患者對低溫環(huán)境敏感,常較常人需增添衣物,伴隨面色蒼白,建議避免生冷飲食并適量飲用姜棗茶改善循環(huán)。

3、月經(jīng)不調(diào)

虛寒影響沖任二脈可能導(dǎo)致經(jīng)期推遲、經(jīng)血色暗伴血塊,與子宮血液循環(huán)不良有關(guān),需中醫(yī)辨證使用艾附暖宮丸等藥物調(diào)理。

4、腰膝酸軟

腎陽虛衰時出現(xiàn)腰部冷痛、下肢無力等進展期癥狀,可能伴有夜尿頻多,需配合右歸丸等溫補腎陽藥物及艾灸命門穴治療。

虛寒體質(zhì)女性日常應(yīng)注意腹部保暖,適量食用羊肉、桂圓等溫補食材,避免長期處于空調(diào)低溫環(huán)境,癥狀持續(xù)加重建議至中醫(yī)科就診。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
長時間不排便對身體有哪些影響

長時間不排便可能引發(fā)痔瘡、腸梗阻、腸道菌群紊亂、結(jié)腸黑變病等問題,通常由飲食不當(dāng)、缺乏運動、腸道疾病、藥物副作用等原因引起。

1. 痔瘡

排便困難導(dǎo)致腹壓增高,可能誘發(fā)痔瘡或加重原有痔瘡癥狀。建議增加膳食纖維攝入,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇電解質(zhì)散。

2. 腸梗阻

糞便長時間滯留可能導(dǎo)致機械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐等癥狀。需及時就醫(yī)處理,可能需使用甘油灌腸劑或進行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。

3. 菌群紊亂

腸道內(nèi)容物滯留破壞正常菌群平衡,可能引發(fā)腹脹、口臭等問題。可通過補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4. 結(jié)腸黑變

長期便秘刺激結(jié)腸黏膜色素沉著,形成結(jié)腸黑變病。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療可選用乳果糖聯(lián)合莫沙必利等促胃腸動力藥。

日常應(yīng)保持每天飲水超過1500毫升,規(guī)律進行快走等運動,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,出現(xiàn)持續(xù)便秘超過1周需及時消化科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
第一針乙肝后懷孕了怎么辦

接種第一針乙肝疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕無需終止妊娠,乙肝疫苗對胎兒無明確致畸風(fēng)險,后續(xù)接種可推遲至分娩后完成。

1、疫苗安全性

滅活乙肝疫苗不含活病毒,孕期接種不會導(dǎo)致胎兒感染,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)疫苗與胎兒畸形存在關(guān)聯(lián)。

2、抗體檢測

建議檢測孕婦乙肝表面抗體水平,若抗體陽性則無須繼續(xù)接種,陰性者可產(chǎn)后補種剩余劑次。

3、產(chǎn)前防護

孕期需定期監(jiān)測肝功能,新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播。

4、哺乳建議

接種疫苗后哺乳不受限制,乳汁中不存在疫苗成分,但需確保嬰兒按時完成乙肝疫苗接種程序。

孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免接觸乙肝病毒污染物品,新生兒按0-1-6月方案完成三針疫苗接種。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
7天減肥法一周暴瘦10斤科學(xué)嗎

7天減肥法一周暴瘦10斤不科學(xué),快速減重可能導(dǎo)致脫水、肌肉流失、代謝紊亂等健康風(fēng)險。健康減重應(yīng)通過合理飲食、適度運動、規(guī)律作息、長期堅持等方式實現(xiàn)。

1、脫水風(fēng)險

快速減重多由水分流失導(dǎo)致,可能引發(fā)電解質(zhì)失衡、頭暈乏力,恢復(fù)飲食后體重易反彈。

2、肌肉流失

極端節(jié)食會分解肌肉供能,降低基礎(chǔ)代謝率,形成易胖體質(zhì),體脂率反而可能上升。

3、代謝損傷

短期極低熱量攝入會觸發(fā)身體應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺功能抑制、激素分泌紊亂等代謝問題。

4、器官負擔(dān)

肝臟和腎臟需要加倍工作處理脂肪分解產(chǎn)物,可能誘發(fā)膽囊炎、尿酸升高等并發(fā)癥。

建議采用每周減重0.5-1公斤的安全速度,優(yōu)先選擇高蛋白、高膳食纖維食物,配合有氧與力量訓(xùn)練,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
左上腹隱痛噯氣屁多怎么治

左上腹隱痛伴隨噯氣、排氣增多可能由功能性胃腸紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、功能性胃腸紊亂

精神壓力或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為隱痛和脹氣。建議減少產(chǎn)氣食物攝入,規(guī)律進食,必要時遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動力。

2、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期刺激性飲食可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴反酸噯氣。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護胃黏膜。

3、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蛩幬飺p傷可能導(dǎo)致潰瘍形成,疼痛多與進食相關(guān)。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物根除幽門螺桿菌。

4、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性或腸道菌群失衡可導(dǎo)致腹痛伴排氣增多。建議記錄飲食日記排查誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨緩解痙攣或雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。

日常需避免洋蔥豆類等產(chǎn)氣食物,保持情緒穩(wěn)定,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血黑便需立即消化科就診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎里面有小結(jié)石引起腰疼嗎

腎結(jié)石可能引起腰疼,常見癥狀包括腰部鈍痛或絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。

1、早期表現(xiàn):

小結(jié)石移動時刺激腎盂或輸尿管,表現(xiàn)為間歇性腰部酸脹,可能伴隨尿頻尿急。

2、進展期癥狀:

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管痙攣,出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣劇痛,常向會陰部放射,伴有惡心嘔吐。

3、繼發(fā)損害:

梗阻引發(fā)腎積水時腰部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,可能合并發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染征象。

4、終末期表現(xiàn):

長期未治療可能導(dǎo)致腎功能損傷,疼痛減輕但出現(xiàn)少尿、水腫等尿毒癥癥狀。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃一點東西就脹氣是什么原因

吃一點東西就脹氣可能由進食過快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、慢性胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、排查過敏原、藥物治療等方式緩解。

1. 進食過快

吞咽過多空氣導(dǎo)致腹脹,建議細嚼慢咽,避免邊吃邊說話。無須用藥,可通過餐后散步幫助排氣。

2. 食物不耐受

乳糖或麩質(zhì)不耐受易引發(fā)脹氣,家長需記錄孩子飲食并排查過敏原??蓢L試低乳糖奶粉或無麩質(zhì)食品,必要時遵醫(yī)囑使用乳糖酶片。

3. 胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、胃腸動力異常有關(guān),表現(xiàn)為腹脹伴排便異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)。

4. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致消化功能下降,常伴有上腹隱痛。需完善胃鏡檢查,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片治療。

日常避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后順時針按摩腹部促進腸蠕動,癥狀持續(xù)超過兩周建議消化內(nèi)科就診。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
帶狀皰疹會引起的神經(jīng)痛嗎

帶狀皰疹可能引起神經(jīng)痛,主要表現(xiàn)為早期皮膚灼熱感、進展期劇烈疼痛、終末期頑固性神經(jīng)痛,疼痛程度與病毒損傷神經(jīng)纖維有關(guān)。

1、病毒損傷神經(jīng)

水痘-帶狀皰疹病毒激活后破壞感覺神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致神經(jīng)炎癥和脫髓鞘改變??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物,配合阿昔洛韋片抗病毒治療。

2、炎癥反應(yīng)持續(xù)

病毒復(fù)制引發(fā)局部炎性介質(zhì)釋放,刺激神經(jīng)末梢敏感化。建議短期使用潑尼松片減輕炎癥,聯(lián)合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可考慮神經(jīng)阻滯治療。

3、中樞敏化形成

長期疼痛信號傳導(dǎo)導(dǎo)致脊髓背角神經(jīng)元興奮性增高。除口服度洛西汀腸溶片外,需結(jié)合經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法,阻斷異常疼痛信號傳遞。

4、后遺神經(jīng)痛

約30%患者皮疹消退后疼痛持續(xù)超過3個月,與神經(jīng)修復(fù)異常相關(guān)。頑固性疼痛需采用多模式鎮(zhèn)痛,如利多卡因貼劑聯(lián)合阿米替林片,嚴重者可行脈沖射頻治療。

發(fā)病初期72小時內(nèi)使用抗病毒藥物可降低神經(jīng)痛風(fēng)險,疼痛持續(xù)超過1個月需至疼痛科評估,日常避免摩擦患處并保持充足睡眠。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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