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譫妄病人怎么盡快恢復(fù)

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2025-05-06 18:33 30人閱讀

問(wèn)題描述:譫妄病人怎么盡快恢復(fù)

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管性癡呆是怎么引起的
血管性癡呆通常是由腦血管病變導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足,從而引發(fā)神經(jīng)細(xì)胞損傷。主要原因包括遺傳因素、環(huán)境和生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病、以及腦部外傷等。明確誘因有助于早期預(yù)防和干預(yù)。 1、遺傳因素 血管性癡呆可能與遺傳因素相關(guān),家族中有腦血管疾病或癡呆病史的人群更容易患病。例如,攜帶某些基因突變?nèi)鏏POE4的個(gè)體可能會(huì)增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。雖然遺傳無(wú)法改變,但在高風(fēng)險(xiǎn)人群中,定期體檢和早期干預(yù)顯得尤為重要。 2、環(huán)境和生活習(xí)慣 不健康的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、不規(guī)律的作息等可能損害血管健康,增加發(fā)病幾率。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食過(guò)度油膩或高鹽、高糖飲食也可能導(dǎo)致血管硬化或狹窄,從而間接誘發(fā)血管性癡呆。改善生活方式,如增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、均衡飲食采用地中海飲食或DASH飲食模式,可以有效減少血管病變的發(fā)生。 3、基礎(chǔ)疾病因素 基礎(chǔ)疾病是引發(fā)血管性癡呆的重要促成因素,其中高血壓、糖尿病、高脂血癥等與腦血管疾病密切相關(guān)?;颊唛L(zhǎng)期未能有效控制血壓或血糖,容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化或腦梗塞,進(jìn)一步引起腦供血不足。建議患者每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下,堅(jiān)持服用如ARB類降壓藥、二甲雙胍、他汀類藥物等來(lái)控制病情。 4、腦血管病變 腦卒中特別是多次小卒中輕微腦梗塞是血管性癡呆的主要病因之一。卒中會(huì)直接造成腦組織損傷或功能喪失,尤其是當(dāng)額葉、頂葉等負(fù)責(zé)認(rèn)知功能的區(qū)域受累時(shí)。要預(yù)防腦卒中,應(yīng)注重控制危險(xiǎn)因素,如抗血小板治療如阿司匹林、加強(qiáng)血脂管理以及避免心血管栓塞的形成如使用華法林或利伐沙班。 5、腦部外傷 頭部嚴(yán)重外傷可能損害腦部血管或?qū)е鲁鲅該p傷,引發(fā)后續(xù)的腦部功能退化。預(yù)防外傷尤為重要,尤其是高齡人群應(yīng)注意增強(qiáng)防跌倒措施,例如家中去除絆倒的障礙物或使用輔助設(shè)備。 血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是可以通過(guò)改變生活方式、積極治療基礎(chǔ)疾病以及早期篩查來(lái)減少的。如果您或家人出現(xiàn)記憶力明顯下降、思維障礙或日常能力退化的現(xiàn)象,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)評(píng)估和治療。通過(guò)系統(tǒng)管理血管健康,可有效降低疾病發(fā)生的可能性。
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根管治療并非簡(jiǎn)單地“殺死牙神經(jīng)”,而是通過(guò)清除受感染或損傷的牙髓包括神經(jīng)、血管等組織,從而保住牙齒的結(jié)構(gòu)與功能。這種治療通常用于治療因蛀牙、外傷或其他原因?qū)е碌难浪柩谆蚋庋住Mㄟ^(guò)徹底清理后進(jìn)行填充,牙齒可以繼續(xù)發(fā)揮咀嚼等功能,并避免拔牙。 1、為什么需要根管治療 根管治療通常用于對(duì)抗牙髓問(wèn)題。當(dāng)牙齒受到外傷、嚴(yán)重蛀牙或因多次修復(fù)導(dǎo)致感染進(jìn)入牙髓,牙神經(jīng)和血管可能發(fā)生炎癥,引發(fā)劇烈的疼痛或感染擴(kuò)散。如果不及時(shí)處理,感染可能擴(kuò)散到根尖周?chē)趋溃踔敛叭斫】?。而及時(shí)進(jìn)行根管治療,不僅可以消除炎癥,減輕疼痛,還能挽救牙齒結(jié)構(gòu),避免因拔牙導(dǎo)致的其他口腔問(wèn)題。 2、根管治療的過(guò)程 根管治療分為幾個(gè)關(guān)鍵步驟: 清理感染組織:牙醫(yī)會(huì)使用專業(yè)器械清除受感染的牙髓組織,包括神經(jīng)和血管。同時(shí)清理根管內(nèi)部,并用藥物消毒。 根管填充:在確認(rèn)根管內(nèi)干凈、無(wú)感染后,使用牙科材料如玻璃離子、牙膠對(duì)根管進(jìn)行填充,避免細(xì)菌再次侵入。 修復(fù)牙冠:根據(jù)牙齒的情況為其增加保護(hù)層,如充填或戴上牙冠,確保牙齒恢復(fù)咬合與美觀功能。 3、根管治療后牙齒會(huì)“變死”嗎 根管治療后,牙齒雖因牙髓被清除而失去神經(jīng)支配,無(wú)法感知冷熱刺激,但牙齒本體仍保留在口腔中,依然可以完成正常的咀嚼功能。然而,因失去牙髓供養(yǎng),這顆牙齒會(huì)變得更脆弱。一些患者可能需要安裝牙冠以增強(qiáng)牙齒的保護(hù)。 4、術(shù)后護(hù)理建議 遵醫(yī)囑服藥:術(shù)后可能有短暫的不適,尤其是咬合時(shí)的疼痛。醫(yī)生可能建議抗生素或止痛藥。 避免咀嚼硬物:近期內(nèi)避免用治療過(guò)的牙齒咀嚼堅(jiān)硬食物,以防牙齒損傷。 日??谇磺鍧崳核⒀琅c使用牙線保持清潔,定期復(fù)查,確保治療效果穩(wěn)定。 根管治療不等于“殺死牙神經(jīng)”,它是為了控制感染、保存牙齒的重要手段。如果牙醫(yī)建議使用這一治療,不必過(guò)度擔(dān)心,但一定要配合專業(yè)操作與術(shù)后護(hù)理,確保牙齒健康。
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
B超能檢查出輸卵管是否通暢嗎
B超不能直接檢查出輸卵管是否通暢,但可以通過(guò)“輸卵管超聲造影”等特定技術(shù)變種實(shí)現(xiàn)間接評(píng)估。想要確認(rèn)輸卵管是否通暢,還需要配合專業(yè)的造影技術(shù)或其他醫(yī)學(xué)檢查,如輸卵管造影術(shù)、宮腹腔鏡檢查等。 1、B超的基本功能 常規(guī)的B超主要用于觀察子宮、卵巢的形態(tài)以及生殖器官的基本結(jié)構(gòu),無(wú)法直觀看到輸卵管的通暢性,因?yàn)檩斅压芄芮贿^(guò)細(xì)且內(nèi)部不能直觀顯現(xiàn)。常規(guī)B超更多是排除其他異常,例如子宮肌瘤、卵巢囊腫等可能影響生育的疾病。 2、輸卵管超聲造影的作用 輸卵管超聲造影是結(jié)合B超和造影劑的一種特殊檢查技術(shù)。檢查時(shí)通過(guò)向子宮腔注入造影劑,利用超聲觀察造影劑是否能夠經(jīng)過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔。若造影劑順利流出,說(shuō)明輸卵管通暢;若流動(dòng)受阻,可能存在堵塞或粘連。但需要注意,此方法通常適用于備孕的女性,且需在醫(yī)生建議下操作。 3、其他檢查方法詳解 1、輸卵管碘油造影術(shù):通過(guò)X線技術(shù)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況,準(zhǔn)確度較高,但X線輻射有一定影響,備孕女性需謹(jǐn)慎選擇。 2、宮腹腔鏡檢查:微創(chuàng)技術(shù),直觀觀察輸卵管和盆腔狀況,同時(shí)可進(jìn)行輕微粘連松解,是診治結(jié)合的較優(yōu)選擇,但費(fèi)用相對(duì)高昂且有創(chuàng)性。 3、鹽水通液試驗(yàn):將鹽水注入輸卵管觀察是否通暢,操作過(guò)程簡(jiǎn)單,但敏感性較低,可能存在假陰性或假陽(yáng)性。 4、檢查前的注意事項(xiàng) 1、選擇合適時(shí)期:檢查通常在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行,以避免對(duì)受精卵或子宮內(nèi)膜造成影響。 2、排除感染疾病:如患有婦科炎癥或其他感染性疾病,需先治療再進(jìn)行檢查,以避免病情加重。 3、配合每種檢查方法有不同的適應(yīng)癥和禁忌癥,具體選擇需根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生專業(yè)建議。 輸卵管是否通暢需要專業(yè)檢查手段,單憑常規(guī)B超無(wú)法得出結(jié)論。若有生育需求,又懷疑輸卵管異常,建議咨詢專業(yè)婦科選擇適合的檢查方法并給予治療指導(dǎo)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
醫(yī)院怎么查甲醛中毒
醫(yī)院可以通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查以及血液、尿液和呼氣檢測(cè)等方法來(lái)診斷甲醛中毒。甲醛中毒的常見(jiàn)癥狀包括呼吸道刺激、頭痛、惡心、皮膚過(guò)敏等,確診后通常考慮脫離甲醛暴露環(huán)境,并結(jié)合藥物、支持治療等方法改善癥狀。 1明確病史與體格檢查 甲醛中毒診斷的第一步是詳細(xì)了解患者是否長(zhǎng)期處于甲醛污染環(huán)境中,例如新裝修的房屋、家具制造廠等。如果患者有接觸甲醛的經(jīng)歷,并伴隨刺激性癥狀,如咳嗽、流淚、鼻塞或皮膚瘙癢,醫(yī)生往往會(huì)高度懷疑甲醛中毒。體格檢查可評(píng)估是否存在咽喉紅腫、皮膚過(guò)敏反應(yīng)等異常。 2實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 醫(yī)院可以通過(guò)血液和尿液檢測(cè)來(lái)輔助診斷。有些甲醛中毒患者的尿液中甲酸濃度會(huì)升高,這是甲醛代謝后的產(chǎn)物。血液檢測(cè)可能顯示炎癥指標(biāo)升高,呼氣檢測(cè)也能用來(lái)檢測(cè)甲醛 metabolic path。而特定的甲醛濃度測(cè)定需要委托專業(yè)實(shí)驗(yàn)室完成。 3脫離污染環(huán)境與治療 確診甲醛中毒后,首要措施是脫離甲醛污染環(huán)境,并盡量避免二次暴露。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療緩解不適,例如: 抗過(guò)敏藥物:如氯雷他定,用于緩解因皮膚接觸甲醛引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)。 支氣管擴(kuò)張劑:如沙丁胺醇,用于減輕因吸入甲醛引起的呼吸困難。 抗炎藥:如布洛芬,緩解甲醛刺激帶來(lái)的炎癥反應(yīng)。可以采取輸液補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療改善代謝。 4后續(xù)監(jiān)測(cè)與防護(hù) 治療甲醛中毒的同時(shí),患者需要進(jìn)行室內(nèi)甲醛濃度的專業(yè)檢測(cè)。如果家中甲醛超標(biāo),建議打開(kāi)窗戶保持通風(fēng),或者使用甲醛吸附材料如活性炭治理。同時(shí),避免購(gòu)買(mǎi)含大量甲醛的家具或裝修材料,減少慢性甲醛暴露的風(fēng)險(xiǎn)。 如果懷疑甲醛中毒應(yīng)盡快就醫(yī),并通過(guò)科學(xué)的檢查確診問(wèn)題并采取針對(duì)性處理措施。保持警惕、注重預(yù)防能夠最大限度避免甲醛對(duì)健康的危害。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
一型糖尿病的飲食要注意什么,詳解常見(jiàn)的飲食注意事項(xiàng)
一型糖尿病患者的飲食需要以穩(wěn)定血糖為核心,重點(diǎn)是控制碳水化合物的攝入,選擇低升糖指數(shù)GI的食物,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡并避免血糖波動(dòng)。以下是三大常見(jiàn)飲食注意事項(xiàng)。 1、控制碳水化合物的質(zhì)量和總量 碳水化合物對(duì)血糖的影響最大,因此需要合理規(guī)劃。推薦選擇復(fù)雜碳水化合物,如全谷物、糙米、燕麥、紅薯等,避免精制碳水如白米飯、白面包、糖果等,這些食物升糖速度較快。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算碳水化合物的含量,并與胰島素用量配合,避免血糖突升或過(guò)低。建議記錄每日所攝碳水化合物的總量,并盡量均勻分布到三餐及加餐中。 2、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收,避免血糖快速上升。應(yīng)多選擇富含膳食纖維的食物,如綠葉蔬菜、豆類、堅(jiān)果等。例如,每餐搭配200克以上的非淀粉類蔬菜,如菠菜、芹菜、黃瓜,可以幫助控制餐后血糖。高纖維食物還能夠增加飽腹感,對(duì)于控制體重也有幫助。 3、減少飽和脂肪和精制糖的攝入 需要減少紅肉、黃油、奶油、甜食等飽和脂肪含量高或含糖量高的食物,以減輕心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。取而代之的是健康的脂肪來(lái)源如魚(yú)類鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)、堅(jiān)果和橄欖油,盡量選擇清淡的烹調(diào)方式如蒸、煮、燉,減少油炸和高鹽調(diào)味。 一型糖尿病患者還需根據(jù)自身血糖水平、胰島素注射量及運(yùn)動(dòng)情況靈活調(diào)整飲食。如果無(wú)法制定合理飲食方案,可以尋找營(yíng)養(yǎng)師幫助,量身定制個(gè)性化飲食計(jì)劃??茖W(xué)規(guī)劃飲食能顯著提升血糖管理的效果,同時(shí)還需定期監(jiān)測(cè)血糖并搭配健康生活方式,才能更好地控制疾病。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做固定義齒兩邊鄰牙要磨得很小嗎
做固定義齒需要磨小兩邊鄰牙,但具體磨除的量根據(jù)牙齒實(shí)際情況不同,通常會(huì)盡量保留牙體組織。若條件允許,還可以選擇其他對(duì)鄰牙損傷更小的修復(fù)方式。 1為什么需要磨鄰牙? 固定義齒是一種通過(guò)在缺牙兩側(cè)鄰牙上制備牙冠作為支撐,再將缺失牙修復(fù)于牙冠中間的固定修復(fù)方式。為了使修復(fù)體與鄰牙密合且能牢固支持,需要去除部分鄰牙表面的牙體組織。磨除的量需綜合考慮鄰牙的健康情況、修復(fù)體材料如金屬冠、陶瓷冠等以及患者口腔咬合狀況。一般來(lái)說(shuō),磨除量會(huì)被控制在盡可能小的范圍內(nèi),通常在1-2mm之間。 2有沒(méi)有更少磨除鄰牙的修復(fù)方式? 如果患者對(duì)鄰牙磨除比較介意,可與牙醫(yī)探討以下替代方案: 種植牙:無(wú)需借助鄰牙進(jìn)行支撐,通過(guò)植入人工牙根恢復(fù)缺失牙;對(duì)健康的鄰牙無(wú)損傷,是一種獨(dú)立的修復(fù)方式。 活動(dòng)義齒:無(wú)需磨除鄰牙,僅用金屬卡環(huán)固定修復(fù)體,但舒適度和美觀性略低于種植牙和固定義齒。 貼面修復(fù):若缺牙位置較特殊,也可選擇保護(hù)性貼面修復(fù),適合輕微損傷的情況,牙醫(yī)會(huì)依據(jù)案例決定適用性。 3磨牙后可能產(chǎn)生的問(wèn)題及注意事項(xiàng) 鄰牙被磨除后,其保護(hù)能力會(huì)下降,可能導(dǎo)致牙齒敏感、磨損加速或齲壞風(fēng)險(xiǎn)增加?;颊咝柙谑中g(shù)后聽(tīng)從加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),定期復(fù)查,必要時(shí)佩戴防護(hù)性牙套。為盡可能降低牙齒敏感,可以選擇含抗敏成分的牙膏和漱口水。 如果您計(jì)劃修復(fù)缺牙,建議先咨詢專業(yè)牙醫(yī),根據(jù)個(gè)人的牙齒狀況選擇最適合的修復(fù)方案,盡量在滿足功能和美觀需求的同時(shí)減少對(duì)鄰牙的傷害。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲亢對(duì)女性生育的影響有哪些
甲亢會(huì)對(duì)女性生育產(chǎn)生多維度的影響,包括影響排卵功能、增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)以及可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。如患有甲亢,建議盡早治療并在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕,以確保母嬰健康。 1、甲亢對(duì)排卵功能的影響 甲亢會(huì)使甲狀腺激素分泌異常,導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂,進(jìn)而干擾卵巢功能。具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這些癥狀直接影響到女性的排卵功能,導(dǎo)致不孕的可能性升高。在備孕期,女性應(yīng)通過(guò)血清甲狀腺功能檢查了解自己的健康狀況。如果存在甲亢?jiǎn)栴},需通過(guò)藥物或其他治療方式將甲狀腺功能控制在正常水平。 2、對(duì)懷孕的風(fēng)險(xiǎn)性影響 甲亢未控制好時(shí),即使成功懷孕,仍可能引發(fā)早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝或流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。這是因?yàn)檫^(guò)量的甲狀腺激素不僅會(huì)加速母體基礎(chǔ)代謝,還會(huì)對(duì)子宮血液供應(yīng)與胚胎發(fā)育造成負(fù)面影響。為降低風(fēng)險(xiǎn),孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶或硫代酰胺,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)母嬰健康。 3、對(duì)胎兒發(fā)育的潛在危害 嚴(yán)重的甲亢可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致先天性甲亢或發(fā)育遲緩。母體的免疫抗體可能會(huì)在胎兒發(fā)育過(guò)程中起作用,增加新生兒健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。為此,孕婦需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)甲狀腺刺激免疫球蛋白TSI水平,以便必要時(shí)采取干預(yù)措施。 4、甲亢女性的生育建議 在甲亢得到有效控制,并確保甲功指標(biāo)恢復(fù)正常后,才適合備孕。如果需要藥物治療,建議優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物,同時(shí)注意安全停藥時(shí)機(jī)。在懷孕期間,需密切與婦產(chǎn)科醫(yī)生及內(nèi)分泌科醫(yī)生合作,動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺水平。 女性患有甲亢并非無(wú)法生育,只要提前進(jìn)行全面檢查,平衡治療,便可大大降低生育風(fēng)險(xiǎn)。在備孕或懷孕期間,請(qǐng)積極配合醫(yī)生治療與管理,以為胎兒的健康成長(zhǎng)打下良好基礎(chǔ)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕初期吃了幾次酸辣粉影響大嗎
懷孕初期偶爾少量食用酸辣粉通常不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生顯著影響,但應(yīng)注意控制頻率和分量,避免高鹽、高油、食品添加劑以及辛辣刺激對(duì)孕婦和胎兒的不良影響。合理調(diào)整飲食對(duì)孕期健康更為重要。 1、酸辣粉的主要成分及潛在影響 酸辣粉的湯底通常含有大量辣椒油、食鹽、味精等調(diào)味料。這些高鹽、高油及高味精成分可能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)鈉離子水平上升,引起水腫或高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),辛辣刺激性食物可能加重胃酸反流和燒心癥狀。孕期時(shí)消化系統(tǒng)本身就較為脆弱,頻繁食用過(guò)辣或過(guò)油的食物可能加重胃腸道不適。市售酸辣粉可能含有食品添加劑或防腐劑,長(zhǎng)期食用會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成一定潛在威脅。 2、懷孕初期飲食的關(guān)鍵注意事項(xiàng) 懷孕初期是胎兒發(fā)育的重要階段,健康的飲食對(duì)母嬰至關(guān)重要。建議孕婦選擇更營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食,如富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。避免頻繁進(jìn)食高鹽、高油及加工食品,以免對(duì)胚胎發(fā)育和母體健康造成隱性損害。如果孕期產(chǎn)生酸辣類食物的特定需求,可自制更加清淡和健康的酸辣粉,用天然食材和少量香料調(diào)配湯底,同時(shí)減少鹽和辣椒的使用。 3、偶爾食用酸辣粉的方法及替代選擇 如果特別想吃酸辣粉,可以從以下方面減少影響: 自制酸辣粉:選用新鮮、無(wú)添加劑的紅薯粉或粉條,自行調(diào)制清淡湯底,用天然食材如醋、少量辣椒粉或泡椒調(diào)味。 減少分量:一次少量食用即可,不要作為主食,搭配蔬菜、水果保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 不過(guò)頻繁:建議一周只偶爾為之,避免形成習(xí)慣性飲食。另外,搭配多喝水和吃新鮮水果,有助于緩解潛在的不適。 飲食均衡對(duì)于懷孕的女性尤為關(guān)鍵。如果偶爾食用了酸辣粉也無(wú)需過(guò)度憂慮,但應(yīng)將主要注意力放在長(zhǎng)期健康飲食上。若擔(dān)心對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,可及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢,確保每一步都更加安心與科學(xué)地度過(guò)懷孕期。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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