鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：痛經(jīng)可通過B超、激素水平檢測等方式進(jìn)行檢查，通常在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行較為合適。痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎等原因引起。
1、檢查時(shí)間：月經(jīng)結(jié)束后3-7天是檢查痛經(jīng)的最佳時(shí)間，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，B超檢查結(jié)果更為清晰。激素水平檢測也需避開月經(jīng)期，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查前避免性生活和使用陰道藥物，確保檢查結(jié)果的可靠性。
2、B超檢查：B超是診斷痛經(jīng)的常用方法，可觀察子宮、卵巢等器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，排除子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。檢查前需憋尿，以便更清晰地觀察盆腔器官。B超檢查無創(chuàng)、無痛，適合大多數(shù)女性。
3、激素檢測：激素水平異?？赡軐?dǎo)致痛經(jīng)，通過檢測雌激素、孕激素等激素水平，可判斷是否存在內(nèi)分泌失調(diào)。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，通常為月經(jīng)第2-3天或第21-23天。激素檢測需空腹抽血，結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
4、內(nèi)診檢查：內(nèi)診可評(píng)估子宮、附件等器官的觸感、位置和活動(dòng)度，排除盆腔炎、子宮肌瘤等疾病。檢查前需排空膀胱，醫(yī)生通過觸診判斷是否存在異常。內(nèi)診檢查需在月經(jīng)干凈后進(jìn)行，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、其他檢查：根據(jù)病情需要，可能進(jìn)行宮腔鏡、腹腔鏡等檢查，進(jìn)一步明確病因。宮腔鏡可直接觀察宮腔內(nèi)情況，腹腔鏡可評(píng)估盆腔器官的病變。這些檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，適用于復(fù)雜或疑難病例。
痛經(jīng)患者在日常生活中需注意飲食調(diào)理，避免生冷、辛辣食物，多吃富含維生素B6、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑，可緩解痛經(jīng)癥狀。保持心情愉悅，避免過度勞累，有助于減輕痛經(jīng)帶來的不適。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。