醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝硬化患者定期復(fù)查很重要，主要與監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整治療方案、評(píng)估肝功能等因素有關(guān)。

  1、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展

  肝硬化屬于慢性進(jìn)行性疾病，定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察肝臟纖維化程度、門靜脈壓力等指標(biāo)變化，幫助醫(yī)生判斷疾病是否穩(wěn)定或惡化。

  2、預(yù)防并發(fā)癥

  通過腹部超聲、胃鏡等檢查能早期發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、腹水等并發(fā)癥征兆，及時(shí)干預(yù)可降低消化道大出血等風(fēng)險(xiǎn)。

  3、調(diào)整治療方案

  根據(jù)復(fù)查結(jié)果中的肝功能、血氨等數(shù)據(jù)，醫(yī)生可調(diào)整利尿劑、β受體阻滯劑等藥物用量，優(yōu)化抗纖維化治療方案。

  4、評(píng)估肝功能

  定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，能客觀評(píng)估肝臟代償能力，為是否需要肝移植提供決策依據(jù)。

  建議肝硬化患者每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部影像學(xué)檢查，嚴(yán)格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血需立即就醫(yī)。